陣發(fā)性室上性陣發(fā)性心動過速常常表現(xiàn)為突然發(fā)作,心率增快至每分鐘150-250次,可能持續(xù)數(shù)秒,數(shù)小時或數(shù)日。心悸可能是唯一的癥狀,但如有心臟病基礎或心率超過每分鐘200次,可能表現(xiàn)無力、頭暈、心絞痛、呼吸困難或昏厥。室性陣發(fā)性心動過速可出現(xiàn)呼吸困難、心絞痛、低血壓、少尿和昏厥。
陣發(fā)性室上性心動過速是指起源于心房或房室交界區(qū)的心動過速,大多數(shù)是由于折返激動所致,少數(shù)由自律性增加和觸發(fā)活動引起。心電圖連續(xù)3次以上室上性過早搏動稱為陣發(fā)性室上性心動過速包括房性和交界區(qū)性心動過速,有時二者心電圖上難以鑒別,則統(tǒng)稱為陣發(fā)性室上性心動過速。
陣發(fā)性室上性心動過速常見于無器質性心臟病者,亦可見于風心病、二尖瓣狹窄、冠心病、高心病、甲狀腺功能亢進、心肌病及預激綜合征者。伴有房室傳導阻滯的陣發(fā)性室上性心動過速多見于洋地黃過量、肺心病缺氧、低鉀時。發(fā)作特征為突然發(fā)作與突然終止,心率常在160~250/min,室上性者心律絕對規(guī)則,而室性者可有輕度不齊,刺激迷走神經(jīng)的機械方法和藥物對室上性者??勺嘈?。
陣發(fā)性室上性心動過速的具體臨床癥狀
1、心率快,多在160~220次/分鐘,節(jié)律規(guī)則。
2、心悸或胸內有強烈的心跳感。
3、多尿、出汗、呼吸困難。
4、持續(xù)時間長可導致嚴重循環(huán)障礙,引起心絞痛、頭昏、暈厥,甚至心衰、休克。
5、突然發(fā)作又突然停止,在發(fā)作停止時,由于恢復竇性心律間歇太長,偶有發(fā)生昏厥者。
6、刺激迷走神經(jīng)末梢,可使50%~80%PSVT突然中止。
7、心音絕對規(guī)則一致,頸靜脈不出現(xiàn)炮波。脈搏細速,血壓可下降。(實習編輯:權小龍)
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)(vodjk.com)All rights reserved.