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如何治療有器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)的非持續(xù)性室速？

來源：健康一線 2016年08月02日手機(jī)看

室性心動過速的臨床表現(xiàn) 邱春光鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

室性心動過速常發(fā)生于各種器質(zhì)性心臟病患者，屬于潛在惡性心律失常。如伴有明顯的血流動力學(xué)障礙（如低血壓、心力衰竭、阿-斯綜合征等）、左室射血分?jǐn)?shù)降低（＜40%）、心室晚電位陽性、心率變異性異常等，即為惡性心律失常，容易發(fā)展為心室撲動或心室顫動而危及生命。室性心動過速根據(jù)持續(xù)時間長短可分為：持續(xù)性和非持續(xù)性兩類。

非持續(xù)性室速是指發(fā)作時間短于30秒，能自行終止，通常無癥狀。其治療原則為：

1.努力尋找能誘發(fā)室速的病變或因素，如急性心肌梗死、低血壓、電解質(zhì)紊亂及藥物中毒等；

2.對頻繁發(fā)作患者應(yīng)選用β受體阻滯劑、胺碘酮、利多卡因或普魯卡因胺等抗心律失常藥物；

3.有發(fā)展為持續(xù)性室速傾向（發(fā)作時間越來越長）或程序電刺激能誘發(fā)出持續(xù)性室速者，應(yīng)按持續(xù)性室速治療。（實(shí)習(xí)編輯：權(quán)小龍）