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小兒急性膽囊炎的治療方法

來源：健康一線 2016年09月02日手機(jī)看

急性膽囊炎可采用非手術(shù)療法，包括解痙攣、鎮(zhèn)痛及抗感染治療。廣譜抗生素如近芐青霉素、慶大霉素、先鋒霉素及甲硝達(dá)唑為常用抗菌藥。因多不能進(jìn)食，故亦須靜脈補(bǔ)液維持營養(yǎng)及水分。

急性膽囊炎與膽管炎的主要病因為膽汁滯留與細(xì)菌感染膽汁滯留多因膽管梗阻造成，常見的梗阻因素有膽道先天性或炎性狹窄、膽腸吻合術(shù)后吻合狹窄返流及寄生蟲引起的膽總管括約肌痙攣細(xì)菌可經(jīng)血液、淋巴、腸道或鄰近器官而侵入膽囊與膽管引起炎癥的細(xì)菌以大腸桿菌為主，約占70%，其他有葡萄球菌溶血性鏈球菌、變形桿菌等，亦可為混合感染。

急性膽囊炎或膽管炎的病變開始時粘膜充血，水腫，繼而波及膽囊或膽管壁各層管壁增厚，表面有纖維蛋白性滲出物。在感染嚴(yán)重病例囊壁有化膿灶，形成化膿性膽囊炎和膽管炎。年齡越小病變演進(jìn)越急劇，由于同時有膽囊管或膽總管口括約肌痙攣，膽囊或膽總管膨脹可發(fā)生局限性缺血和壞疽而引起穿孔、膽汁性腹膜炎。此時患兒可出現(xiàn)神志模糊、中毒性休克等征象。

雖然急性膽囊炎在小兒較少見，偶有伴發(fā)膽石癥者，急性膽囊炎一旦發(fā)作對于小兒的危害不言而喻。那小兒得了急性膽囊炎怎么辦呢？急性膽囊炎可采用非手術(shù)療法，包括解痙攣、鎮(zhèn)痛及抗感染治療。廣譜抗生素如近芐青霉素、慶大霉素、先鋒霉素及甲硝達(dá)唑為常用抗菌藥。因多不能進(jìn)食，故亦須靜脈補(bǔ)液維持營養(yǎng)及水分。（實習(xí)編輯：宋宇）