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先天性梅毒的概念

來源:健康一線        2016年09月02日 手機(jī)看

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晚期先天性梅毒的表現(xiàn) 丁街生  廣東省人民醫(yī)院

先天性梅毒是指嬰幼兒期先天性梅毒,以及兒童期先天性梅毒。其中嬰幼兒期先天性梅毒較常見,新生兒剛出生時(shí)可能沒有任何表現(xiàn),但在嬰兒2-3個(gè)月癥狀開始出現(xiàn)。胎兒在母體內(nèi)受感染的時(shí)間越早,出生后癥狀發(fā)生的時(shí)間越早,病情也越嚴(yán)重。

主要表現(xiàn)在頭部、臀部及四肢出現(xiàn)斑丘疹,手掌、足底皮膚硬化、發(fā)紅而且有光澤,全身或局部水腫,頭發(fā)、眉毛和睫毛脫落。還可以發(fā)現(xiàn)由梅毒性骨髓炎和骨膜炎導(dǎo)致的手指或足趾發(fā)生梭形腫脹、肢體假性癱瘓。其它癥狀還有低熱、哺乳欠佳、體重不增加、虛弱無神、嘔吐及腹脹,常伴出血和貧血等。少數(shù)先天性梅毒病例在兒童期或后期表現(xiàn),一般在5-6歲以后發(fā)生間質(zhì)性角膜炎、軍刀腿、馬鞍鼻、梅毒齒、膝關(guān)節(jié)腫痛、智力落后、耳聾及視神經(jīng)萎縮等。

先天性梅毒如何診斷:

新生兒患有的先天性梅毒因?yàn)榍膀?qū)癥狀多有低熱、哺乳欠佳、體重不增、虛弱無神、嘔吐等,容易被誤診為其它疾病。但是對于父母有梅毒史、新生兒時(shí)期出現(xiàn)黃疽、水腫、肝脾及淋巴結(jié)腫大或者嬰兒期(生后3一12周)出現(xiàn)皮疹、鼻炎及分泌物帶血或者兒童時(shí)期出現(xiàn)馬鞍鼻、梅毒齒等的情況,均應(yīng)考慮先天性梅毒的可能,及早做特異性的檢查和診斷。

先天性梅毒的防治:

1、治療先天性梅毒一定要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,青霉素g是首選的,用藥要系統(tǒng)、足量。

2、對于個(gè)人或配偶有性濫史、或可疑的梅毒表現(xiàn)時(shí),積極與醫(yī)生配合,做好檢查和治療,常規(guī)作血清學(xué)檢查,如果對孕婦的梅毒做良好治療,可使先天性梅毒發(fā)病率從90%降至2%以下,并能很好地保護(hù)胎兒。(實(shí)習(xí)編輯:小雨)

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