在臨床上本病主要是要與縮窄性心包炎進行鑒別:
由于本型的臨床表現(xiàn)早期不明顯診斷較困難。臨床癥狀出現(xiàn)后則依靠各項檢查可以確診,超聲心動圖為無創(chuàng)而有效的檢查方法心肌心內(nèi)膜活組織檢查,如有陽性的特異性發(fā)現(xiàn),有助于診斷也可能發(fā)現(xiàn)浸潤性病變。
在臨床上須與縮窄性心包炎鑒別,尤其右心室病變?yōu)橹鞯南拗菩托募〔《吲R床表現(xiàn)相似。在急性心包炎史、x線示心包鈣化胸部ct或磁共振檢查示心包增厚,支持心包炎;心電圖上心房或心室肥大、束支傳導阻滯收縮時間間期不正常支持心肌病,超聲心動圖對二者的鑒別有較大幫助,心尖部心腔閉塞及心內(nèi)膜增厚確立心肌病的診斷對于困難病例可作心室造影和心內(nèi)膜心肌活檢。(實習編輯:張麗)
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