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限制型心肌病的臨床表現(xiàn)是什么?

來源:健康一線        2016年08月04日 手機(jī)看

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心包積液如何診斷 孔祥清  江蘇省人民醫(yī)院

(1)心內(nèi)膜心肌纖維化患者發(fā)病年齡早,14~20歲多見,性別無差異;loeitler心肌病發(fā)病年齡較晚,26~40歲多見,男性居多。

(2)疾病早期(代償期)可無癥狀或僅有頭暈、乏力和勞累后心悸等,失代償期則表現(xiàn)為嚴(yán)重的舒張功能障礙。右室型和雙室型患者,常以右心衰為主,出現(xiàn)頸靜脈怒張、下肢浮腫、肝腫大及腹水等;左室型患者常以呼吸困難、咳嗽及肺部啰音為主,但呼吸困難常不十分嚴(yán)重。心絞痛少見。

(3)體檢:頸靜脈怒張,心尖搏動(dòng)弱,心濁音界增大,心音低鈍,心率快;常在心尖部聞及第3心音奔馬律,二尖瓣或三尖瓣反流的收縮期雜音??陕劶扒翼懥?,p2亢進(jìn);血壓偏低,脈壓小,可有奇脈;移動(dòng)性濁音,肝腫大且質(zhì)硬,下肢凹陷性水腫;可有發(fā)紺及體(肺)動(dòng)脈栓塞的體征;可有各種心律失常,房顫多見,可高達(dá)74%。以上體檢所見酷似縮窄性心包炎,有學(xué)者稱之為“縮窄性心內(nèi)膜炎”。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)

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