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膝蓋痛是什么原因

來源:健康一線        2017年11月29日 手機看

膝關節(jié)是人體較大而復雜的屈曲關節(jié)。它所受到的應力大,結構穩(wěn)定而又靈活。膝關節(jié)疼痛時有發(fā)生,而這種疼痛往往被忽視或者被人們武斷地認為是關節(jié)炎等病癥。其實,導致膝關節(jié)疼痛的原因有很多。

1、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎

這種病癥多見于中老年,女性居多。超重負荷是致病的主要原因。膝關節(jié)會腫脹而疼痛,有時活動關節(jié)會有摩擦音。膝部可能出現(xiàn)內翻畸形并伴有內側疼痛。治療根據關節(jié)蛻變情況選擇是否行關節(jié)置換的治療,目前膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的關節(jié)置換治療是國際上較成熟的治療方式。

2、膝關節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎

膝關節(jié)滑膜是組成膝關節(jié)的主要結構之一?;ぜ毎置诨海梢员3株P節(jié)軟骨面的滑潤,增加關節(jié)活動范圍。由于外傷或過度勞損等因素損傷滑膜,會產生大量積液,使關節(jié)內壓力增高,如不及時消除,則很容易引起關節(jié)粘連,影響正?;顒??;颊邥杏X膝關節(jié)疼痛、腫脹、壓痛,滑膜有摩擦發(fā)澀的聲響。疼痛最明顯的特點是當膝關節(jié)主動極度伸直時,特別是有一定阻力地做伸膝運動時,髕骨下部疼痛會加劇,被動極度屈曲時疼痛也明顯加重。治療多以保守治療為主。

3、半月板損傷

半月板損傷是運動員的一種常見損傷,在下肢負重,足部固定,膝關節(jié)微屈時,如果突然過度內旋伸膝或外旋伸膝(例如排球運動中,隊員在防守時突然轉身魚躍救球的動作),就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感,隨即關節(jié)疼痛,活動受限,走路跛行。關節(jié)表現(xiàn)出腫脹和滑落感,并且在關節(jié)活動時有彈響。治療需根據損傷程度決定保守治療還是手術治療。

4、脂肪墊勞損

脂肪墊充填于膝關節(jié)前部的間隙,有加強關節(jié)穩(wěn)定和減少摩擦的作用。脂肪墊勞損的發(fā)病原因可能是由于外傷或者是長期摩擦引起脂肪墊充血、肥厚并發(fā)生炎癥,與髕韌帶發(fā)生粘連,從而使膝關節(jié)活動受限。這種損傷多發(fā)生于經常步行、登山或者蹲起運動較頻繁的30歲以上人群。患者會覺得膝關節(jié)疼痛,完全伸直時疼痛加重,但關節(jié)活動并不受到限制。勞累后癥狀明顯。治療以保守治療為主,配合理療及口服藥物。

5、膝關節(jié)韌帶損傷

膝關節(jié)微屈時的穩(wěn)定性相對較差,如果此時突然受到外力導致外翻或內翻,則有可能引起內側或外側副韌帶損傷。臨床上內側副韌帶損傷占絕大多數。以這種損傷為例,患者會有明確的外傷史,膝關節(jié)內側疼痛、壓痛,小腿被動外展時疼痛加劇,膝內側有腫脹,幾天后會出現(xiàn)瘀斑。膝關節(jié)活動會受到限制。

6、風濕,類風濕,強直性脊柱炎,紅斑狼瘡等免疫性疾病引起的膝關節(jié)病變。

7、代謝性疾病如“痛風”引起的膝關節(jié)疼痛發(fā)病率有明顯的上升趨勢。

8、運動不當

有些老年人喜歡登山,但如果沒做好準備活動或運動量太大,也可造成關節(jié)疼痛。特別是身患關節(jié)滑膜炎或骨性關節(jié)炎的人,更容易引起關節(jié)疾病發(fā)作或加重。在登山運動中,下山時,全身的重量完全加在一側膝關節(jié)上,膝關節(jié)承受的壓力是正常站立時的數倍。人們上下樓梯時,也會出現(xiàn)同樣的情況。

9、寒冷

在日常生活中,多數關節(jié)疼痛并不是由外傷引起的,寒冷(特別是持續(xù)受涼和巨大的溫度反差)才是造成關節(jié)疼痛的主要原因。隨著社會的發(fā)展,人們的審美觀、生活習慣發(fā)生了很大的變化,人們更加注重形態(tài)美。即使是在寒冷的冬季,很多人也不再身著厚厚的棉服,而是盡可能地減輕身上的負擔,以適應現(xiàn)代審美觀念及快速的生活節(jié)奏。但是在體驗美感的同時,人們不得不付出關節(jié)損害的代價,因為寒冷可導致肌肉和血管收縮,引起關節(jié)疼痛。

10、不良走路習慣

例如經常穿著不合腳的鞋或穿著拖鞋、高跟鞋長距離行走,會使膝關節(jié)長時間處于非正常的受力狀態(tài),造成膝關節(jié)慢性損傷,引起疼痛。

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