當(dāng)小兒受涼或者是全身的抵抗力下降的時候就比較容易遭受病毒入侵而引發(fā)咽炎的發(fā)生，長時間的營養(yǎng)不良或是是一些原因都是有可能引發(fā)咽炎的，急性壞死性咽炎是一種咽組織的壞死性或壞疽性急性炎癥，發(fā)展迅速，病情險惡，死亡率甚高。自抗生素問世后，發(fā)病率明顯下降，預(yù)后也大為改觀。

急性壞死性咽炎發(fā)病原因

壞死性咽炎可分為癥狀性和原發(fā)性兩類。前者可發(fā)生于粒性白細胞缺乏癥、白血病、猩紅熱、麻疹、水痘、傷寒、流感、瘧疾、糖尿病、天皰瘡、皰疹、壞血病、牙病、惡病質(zhì)、急性咽炎、重金屬藥物中毒等疾病之時或之后。后者原因未明，其中一部分可能由于營養(yǎng)障礙引起。癥狀性壞死性咽炎與原發(fā)性壞死性咽炎癥狀基本相似，故常合并討論。致病菌各家統(tǒng)計不一，以厭氧菌、鏈球菌，梭狀桿菌、螺旋體、大腸桿菌、綠膿桿菌或纖毛菌屬等的混合感染為多見。

病毒感染是引起急性咽炎最常見的原因，如鼻病毒、流感病毒感染等都是常見的原因，它可以通過飛沫和密切接觸而傳染。除了病毒以外，鏈球菌、葡萄球菌、肺炎雙球菌直接感染咽部也是急性咽炎較常見的原因。此外，經(jīng)常在高溫環(huán)境中工作或接觸有刺激性的物質(zhì)，如粉塵、煙霧、吸煙、氯、溴、氨及化學(xué)毒氣也可引起咽部發(fā)炎?？傊蓺w納為：

1、病毒傳染通過飛沫和密切接觸而傳染，以柯薩奇病毒（coxsackievirus）、腺病毒、副流感病毒引起者最多，疼痛較重；其次急性咽炎為鼻病毒、流感病毒等。

2、細菌感染以鏈球菌、葡萄球菌和肺炎雙球菌為主。其中以A組乙型鏈球菌引起者最為嚴(yán)重，細菌或毒素進入血液，甚或發(fā)生遠處器官的化膿性病變，稱為急性膿毒性咽（acutesepticpharyngitis）。

3、物理化學(xué)因素如高溫、粉塵、煙霧、刺激性氣體等。

急性壞死性咽炎癥狀有什么表現(xiàn)

（1）起病甚急，寒戰(zhàn)、高熱。如體質(zhì)原已極差，可不發(fā)熱或僅有低熱。全身性況迅速惡化，可早期出現(xiàn)中毒癥狀或循環(huán)衰竭。稍晚可出現(xiàn)膿毒病癥狀及肺炎。

（2）壞死病變初起于腭扁桃體及其鄰近組織，繼向口腔、軟腭、口咽、鼻咽、喉咽或咽旁隙發(fā)展，初起限于黏膜及黏膜下層，繼深入肌層。壞死組織呈暗黑色或棕褐色，上覆假膜。扁桃體常高度腫大，舌也有時腫大。頸淋巴結(jié)腫大伴有壓痛。病人咽痛劇烈，吞咽困難。口臭，有時發(fā)生張口困難。

（3）壞死病進展，可使軟腭毀損穿孔；侵入喉部可出現(xiàn)發(fā)聲及呼吸困難；較大血管被侵蝕則可發(fā)生危險性大出血。

如何預(yù)防急性壞死性咽炎

點按迎香穴。以左右兩手中指或食指點按迎香穴（在鼻翼旁的鼻唇溝凹陷處）12次。按摩此穴，既有助于改善局部血液供應(yīng)，防治鼻病，還能防治面神經(jīng)麻痹。

點按印堂穴。用拇指或食指、中指的指腹點按印堂穴（位于兩眉中間）l2次。也可用兩手中指的指腹，一左一右地交替按摩印堂穴。按摩印堂穴可增強鼻黏膜上皮細胞的增生能力，能刺激嗅覺細胞，使嗅覺靈敏。

鼻外法。用左手或右手拇指、食指，夾住鼻根兩側(cè)，用力向下拉，由上而下連拉12次。用此法拉動鼻部促使鼻黏膜的血液循環(huán)，有利于分泌正常的鼻黏液。

鼻內(nèi)法。用左手或右手拇指、食指伸入鼻腔中，夾住鼻中隔軟骨，輕輕下拉12次。此法既可增加鼻黏膜的抗病能力，預(yù)防急性鼻咽炎 和鼻炎，又能使鼻腔濕潤，黏膜紅潤，保持正常溫度，增加耐寒能力。（實習(xí)編輯：劉媛）