藥物中毒—組胺

來源：健康一線 2016年05月04日手機看

毒理　　

組胺主要用于胃分泌功能檢查，作最大酸分泌（mao）測定。但目前已被五肽胃泌素取代。組胺通過激活體內組胺h1受體和h2受體，收縮多種平滑肌如氣管、支氣管和胃腸道平滑肌；但同時松弛小血管平滑肌，增加毛細血管通透性；還能強烈刺激胃酸分泌，減慢房室傳導，增加心肌收縮力等。誤用大劑量或靜脈給藥可引起中毒。

臨床表現 　　

注射過量后1～5分鐘即出現皮膚潮紅、眩暈、頭痛、惡心、心動過速、各種類型心律失常及低血壓等反應。并可發(fā)生蕁麻疹、哮喘樣發(fā)作、喉頭痙攣及血管神經水腫等。還可引起應激性潰瘍和消化道出血。偶致持續(xù)性低血壓、呼吸困難等嚴重后果。

急救處理 　　

1.一般處理立即在皮下注射處之近心端縛以壓脈帶，以延遲藥物吸收。但需注意每隔15分鐘放松10秒鐘。低枕平臥，注意保暖。

2.下列藥物可拮抗組胺的作用

（1）苯海拉明50mg/次，每小時1次，口服或皮下注射，直至癥狀好轉。

（2）異丙嗪25～50mg/次，每小時1次，口服或肌內注射。

（3）0.1%腎上腺素0.2～1ml，皮下注射。原有器質性心臟病患者忌用。

（4）麻黃堿20 mg，皮下注射。

（5）西咪替丁0.6～1.2g加入5%葡萄糖液250ml中靜脈滴注，可與hl受體阻滯劑合用。（實習編輯：張麗）

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