延伸:四類藥物可引起睡覺(jué)時(shí)做噩夢(mèng)
一是抗精神病藥。如奮乃靜、氟哌啶醇及氯丙嗪,除了可能引起噩夢(mèng)以外,患者還可能出現(xiàn)抑郁、睡眠紊亂、幻覺(jué)錯(cuò)覺(jué)等現(xiàn)象。此外,問(wèn)世一百多年的經(jīng)典藥物巴比妥類藥物,停藥后容易出現(xiàn)噩夢(mèng)多夢(mèng)現(xiàn)象??挂钟羲幣亮_西汀,7%的患者會(huì)出現(xiàn)撤藥反應(yīng),如噩夢(mèng)、感覺(jué)異常及頭暈等。
二是心血管藥物。β-腎上腺受體拮抗劑,如心得安、倍他樂(lè)克、心得靜等,主要用于高血壓、心律不齊和心絞痛的治療,也可以治療焦慮。但這類藥物可能引起睡眠紊亂、多夢(mèng)和幻覺(jué)等??蓸?lè)寧、甲基多巴也會(huì)引起睡眠紊亂,尤其在用藥的初期。
三是抗生素,如克拉霉素,就可能引起短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),包括焦慮、失眠、幻覺(jué)、噩夢(mèng)或意識(shí)模糊;喹諾酮類抗生素(如氧氟沙星)可引起緊張 、失眠、焦慮、噩夢(mèng)、顱內(nèi)壓增高等。因此患有或疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患的患者,如嚴(yán)重腦動(dòng)脈粥樣硬化、癲癇等,使用這類藥應(yīng)慎重。
四是抗病毒藥,金剛烷胺是美國(guó)批準(zhǔn)的第一種抗病毒藥,現(xiàn)在還能應(yīng)用于震顫麻痹患者。它常見(jiàn)的不良反應(yīng)有幻覺(jué)、精神混亂、頭暈、噩夢(mèng)、惡心、食欲減退等。吡喹酮是治療血吸蟲(chóng)病的首選藥,但用藥后可能會(huì)有頭昏、失眠、多夢(mèng)等副反應(yīng)。


