隨著體育健身活動(dòng)的廣泛開(kāi)展，關(guān)節(jié)損傷的病例與日俱增。關(guān)節(jié)損傷表現(xiàn)為骨折、半月板撕裂或韌帶的斷裂。骨折的診斷容易明確，也容易受到病人的重視；但半月板和韌帶損傷有時(shí)候會(huì)被忽視，治療不及時(shí)，最終導(dǎo)致受傷關(guān)節(jié)一系列的繼發(fā)損傷和功能障礙。
三個(gè)月前，一位病人看病時(shí)訴說(shuō)總感覺(jué)右膝關(guān)節(jié)經(jīng)常打軟，在球場(chǎng)上明顯跑不動(dòng)。他說(shuō)，四年前在踢球時(shí)右膝蓋被其他球員撞擊過(guò)，當(dāng)時(shí)關(guān)節(jié)很快就腫起來(lái)，到醫(yī)院看急診，拍了x光片，沒(méi)看見(jiàn)有骨折，回家養(yǎng)了一段時(shí)間，腫慢慢消了，也不疼了，只是感覺(jué)傷腿不如過(guò)去那樣敢用力。最近半年來(lái)，明顯感覺(jué)傷腿沒(méi)勁，右腿比左腿細(xì)，走路打軟的次數(shù)比較多，膝關(guān)節(jié)有錯(cuò)動(dòng)的感覺(jué)，而且有些腫。
醫(yī)生為病人做了檢查，發(fā)現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)明顯可以向前提拉，于是，又為他做了核磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶的影像已經(jīng)無(wú)法看見(jiàn)，看來(lái)，診斷非常明確：右膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷。病人很疑惑，為什么受傷的時(shí)候沒(méi)有檢查出來(lái)？醫(yī)生解釋說(shuō)，在急診時(shí)病人由于疼痛，肌肉非常緊張，往往不能很好地放松配合檢查，這種情況下有些陽(yáng)性體征醫(yī)生查不出來(lái)，在腫脹、疼痛消退后，這些體征應(yīng)該是能查出來(lái)的，但這時(shí)候，一般病人又不會(huì)去看病。后來(lái)，醫(yī)生為這位病人做了關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建手術(shù)。
其實(shí)，上面這種情況醫(yī)生在臨床工作中經(jīng)常遇到，所以，醫(yī)生提醒大家，受傷后關(guān)節(jié)不穩(wěn)、打軟是關(guān)節(jié)韌帶損傷的重要表現(xiàn)，千萬(wàn)不要忽視。膝關(guān)節(jié)交叉韌帶和半月板損傷的體征有時(shí)候不太明顯，影像檢查有假陰性的情況，診斷可能會(huì)有困難，因此，運(yùn)動(dòng)受傷后切不可大意，一定要找有經(jīng)驗(yàn)的?？漆t(yī)生進(jìn)行診治。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號(hào)