坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)的疼痛綜合征。即疼痛位于臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)和足外側(cè)。按病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛，前者即坐骨神經(jīng)炎，臨床上少見，往往與體內(nèi)感染源有關(guān)；繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛，最常見的病因是腰椎間盤脫出，還有椎管狹窄，腫瘤，結(jié)核，妊娠子宮壓迫，蛛網(wǎng)膜炎等。那么，坐骨神經(jīng)痛該如通過烏頭湯加味來治療呢？
烏頭湯加味
藥物組成：制川烏、制草烏、麻黃、黃芪、白芍、甘草、防風(fēng)、川牛膝、雞血藤、川續(xù)斷、蜈蚣、地龍。
加味：陽虛者加淫羊藿、杜仲；血虛者加當(dāng)歸；疼痛較重者，乃正虛邪戀，痰瘀痹阻，應(yīng)化痰祛瘀，搜風(fēng)通絡(luò)，加白芥子、膽南星祛痰，烏蛇搜風(fēng)通絡(luò)；肢體麻木不仁，加桃仁、紅花；重著沉困者，加防己、薏苡仁；濕熱明顯者，加秦艽、黃柏。上方每劑文火煎取汁250mL，早晚分服，每日1劑。以2周為1療程，1個療程結(jié)束后，間隔12天，續(xù)服下1個療程，重者可連用2~3個療程。方中烏頭、麻黃溫經(jīng)散寒，除濕止痛；黃芪益氣固表，并能利血通脈；白芍、甘草緩急止痛，酸甘化陰，并有防止烏頭辛香燥烈，傷陰之功；防風(fēng)，祛風(fēng)除濕；川牛膝、續(xù)斷補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，川牛膝可引血下行，使藥直達(dá)病所。雞血藤養(yǎng)血通絡(luò)；蜈蚣、地龍破血逐瘀，通絡(luò)止痛。諸藥合用，共奏散寒除濕，祛風(fēng)止痛之功效，對寒邪引起坐骨神經(jīng)痛效果較好。
臨床療效
以臨床癥狀完全消失，功能活動正常為療效評定標(biāo)準(zhǔn)痊愈；以主要癥狀消失，但遇陰寒潮濕等誘因仍有肢體沉重，功能活動基本正常為好轉(zhuǎn)；以臨床癥狀無明顯改善為無效。62例坐骨神經(jīng)痛患者（斐廣玉：烏頭湯加味治療坐骨神經(jīng)痛療效觀察）采用烏頭湯加味治療后，痊愈48例，占77%；好轉(zhuǎn)9例，占15%；無效5例，占8%，總有效率為92%，平均療程30天，臨床療效較好。
此外，坐骨神經(jīng)痛的治療方法有哪些
1、臥床休息：嚴(yán)重疼痛者通過臥床休息，可以減輕神經(jīng)和病變組織的張力和反應(yīng)性水腫，幫助緩解癥狀。待疼痛癥狀稍微緩解時則可適當(dāng)練習(xí)活動，每日有規(guī)律地量力而行，逐漸增加活功量，有助于恢復(fù)功能。
2、病因治療：對疼痛嚴(yán)重者需針對病因進(jìn)行治療。如風(fēng)濕癥引起者，應(yīng)抗風(fēng)濕治療；腰椎間盤突出引起者，行腰椎牽引療法及按摩等；骨質(zhì)增生引起者，用擾骨質(zhì)增生藥；退行性脊椎病引起者，可適當(dāng)應(yīng)用鈣劑等。
3、鎮(zhèn)痛與鎮(zhèn)靜劑：鎮(zhèn)痛劑應(yīng)于疼痛嚴(yán)重時服用，每日應(yīng)限量。鎮(zhèn)靜劑可于急性期之短時期內(nèi)服，病情緩解則于睡前服，以利充分休息，促進(jìn)病變恢復(fù)。
4、激素：具有消炎、消腫、脫敏及鎮(zhèn)痛作用，尤其在急性期或伴有廣泛粘連的情況，可短期口服，避免用藥時間長而出現(xiàn)副作用。
5、理療、針灸和按摩：有助于緩解癥狀，加速恢復(fù)。(實習(xí)編輯:張曉雪)
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