坐骨神經(jīng)是人體內(nèi)最大的一支周圍神經(jīng)，它起始于腰骶部的脊髓，途徑骨盆，從坐骨大孔穿出(得名為坐骨神經(jīng))，經(jīng)過臀部，然后沿大腿后例，小腿后例和前外側(cè)止于足部肌肉。
坐骨神經(jīng)痛就是坐骨神經(jīng)的通路上如腰部、臀部、大小腿、足等部位發(fā)生某些病理性改變的一種神經(jīng)性疼痛并伴患側(cè)肢體功能障礙的臨床綜合癥。
坐骨神經(jīng)痛的發(fā)病原因是多種多樣的，最為常見的就是腰椎間盤突出后壓迫了腰骶神經(jīng)根(坐骨神經(jīng)的起始端)所致。其它則可能由脊椎結(jié)核、椎管腫瘤(原發(fā)或繼發(fā))、下腰部廣泛性的椎骨骨質(zhì)增生，蛛網(wǎng)膜炎等器質(zhì)性改變所刺激腰骶脊髓神經(jīng)根引起坐骨神經(jīng)痛。另外，患者受風(fēng)寒
潮濕侵襲，病毒感染或醫(yī)源(臀部注射、手術(shù))所引起的坐骨神經(jīng)痛。
以上原因引起的坐骨神經(jīng)痛主要表現(xiàn)是在下腰骶部，由下腰部沿著坐骨神經(jīng)走行區(qū)域及所行徑的分支而呈陣發(fā)性或持續(xù)性放射痛，痛得病人心煩意亂，坐臥不安，患肢痛得難以移動步子，每當(dāng)抬腿時，坐骨神經(jīng)被牽拉而使疼痛加重。因此，病人多伴屈曲患肢以減輕疼痛，患者多有因定路、咳嗽、打噴嚏、大便時疼痛加重的經(jīng)歷，所以咳嗽、打噴等動作未曾出現(xiàn)，自身保護(hù)以減輕疼痛的條件反射意識已經(jīng)形成．這表明病人給病痛折磨怕了。但是有一種坐骨神經(jīng)干發(fā)炎引起的疼痛多在活動時加劇，夜間加重，可是咳嗽、打噴等增加腹內(nèi)壓的動作時，疼痛沒有什么明顯的影響，其真正的發(fā)病原因尚不清楚，但它一旦疼痛發(fā)作起來，病人常主訴痛感好似燒灼樣痛，刀割樣痛。
婦科門診常常也遇到坐骨神經(jīng)痛的病人，這類病人多伴是妊娠后期漸漸增大的胎兒壓盆腔所致，以及婦科盆腔疾病，如子宮腫瘤壓迫盆腔抵神經(jīng)叢所致，另外，骶骼關(guān)節(jié)炎也可引起坐骨神經(jīng)痛。
關(guān)于坐骨神經(jīng)痛的治療：①嚴(yán)重疼痛者應(yīng)臥硬板床休息，以利于加速癥狀的緩解；②可以注射或口服一些
b族維生素類藥物，以便營養(yǎng)病損的坐骨神經(jīng)；可服用一些舒筋活血、怯風(fēng)鎮(zhèn)痛的中藥；④體療、理療、針炙、
推拿按摩均有明顯緩解癥狀的作用；⑤有條件的病人可用溫泉水治療。但是，就治療坐骨神經(jīng)痛的本質(zhì)而言，主要是治療引起的坐骨神經(jīng)痛的原發(fā)病，如因腰椎間盤突出引起的坐骨神經(jīng)痛則必須先治本，只要腰椎間盤突出癥被治愈，坐骨神經(jīng)痛的問題迎刃而解。（實習(xí)編輯：張嵐）
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