癔癥的臨床表現復雜多樣，一般歸納為以下幾種類型，主要包括分離性精神障礙、轉換性精神障礙、癔癥性精神病和其他特殊的表現類型。癔癥的特殊類型主要有流行性癔癥、賠償性神經癥、職業(yè)性神經癥、亞文化性癔癥性附體狀態(tài)，以下對這四種類型作詳細介紹。
1 流行性癔癥
它是癔癥的一種特殊表現形式。多發(fā)生于常在一起生活的群體中，如學校、某一單位或某一地區(qū)。流行性癔癥多發(fā)生于偏遠地區(qū)，兒童及女性多見。起初往往有一人出現癔癥發(fā)作，周圍的人目睹后，由于對疾病不理解，產生恐懼緊張心理，或受到迷信或不科學的解釋。在此基礎上，由于相互暗示及自我暗示影響，相繼發(fā)生類似癥狀。其中有些人因心理緊張、過度疲勞、睡眠不足或月經期間，更易引起發(fā)作。這類癔癥發(fā)作大多歷時短暫，表現形式相似。將病人，特別是初發(fā)者隔離起來，給予對癥處理，即可迅速控制流行。
2 賠償性神經癥
在工傷、交通事故、醫(yī)療糾紛中，受害人往往提出經濟賠償要求。在訴訟過程中，顯示、保留和夸大癥狀，有利于受害者索取賠償。癥狀出現、夸大或持續(xù)存在，一般并非受本人意志支配，而是由無意識機制起作用，計劃生育手術后的一些軀體癥狀，無器質性損害基礎者，多屬這類障礙。對于這類訴訟要求賠償的病例，應盡早處理，力求一次徹底解決，切忌拖延。曠日持久的訴訟過程對受害人癥狀的消除極為不利。賠償問題解決后，應盡量采取醫(yī)療康復措施，配合心理治療，以促進癥狀的消除。
3 職業(yè)性神經癥
這是一類與職業(yè)密切相關的運動協調障礙。病人每天都需要緊張地運用其手指的精細協調動作數小時之久，如抄寫、打字、鋼琴或提琴演奏持續(xù)較長的時間，逐漸出現手部肌肉緊張、疼痛、不聽使喚，以致手指活動緩慢而吃力，或出現彈跳動作；或由于肌肉震顫或痙攣而無法應用手指、前臂，甚至整個上肢。放棄用手，或者改做其他手工活動，則手指運動恢復常態(tài)。這類癥狀出現于書寫時，稱書寫痙攣。多見于容易緊張、焦慮，對工作感到厭倦或心理負擔很重的人。起病大都緩慢，神經系統檢查不能發(fā)現器質性的損害。除手指協調動作外，這類癥狀還可以表現為緊張的言語訓練之后的口吃。（實習編輯：周娜娜）
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