癔癥性失音是一種以癔癥為病因的暫時性發(fā)音障礙。癔癥性失音患者想說話而發(fā)不出聲音，或只能用耳語或嘶啞的聲音交談，神經系統(tǒng)及聲帶等發(fā)音器官檢查并無器質性病變，且患者可以正?？人?，也無其它精神癥狀存在。中醫(yī)認為癔癥性失音屬于情志，也稱肝郁失音，是指由于精神、情志的變化而導致的聲音不揚或聲啞，其發(fā)音障礙多屬功能性，無器質性病變。
一）臨床檢查體征
1）全身檢查常無特殊發(fā)現(xiàn)；
2）喉鏡檢查發(fā)音時聲帶可呈現(xiàn)不完全內收，肌張力亦弱，有輕癱現(xiàn)象。在安靜呼吸時聲帶呈正常狀態(tài)，或稍出現(xiàn)外展。喉頭滴藥迫使患者咳嗽，即可見聲帶閉合或開大。多為雙側聲帶功能性障礙而不是單側性，須與肌性病變及喉關節(jié)炎相區(qū)別；
3）聲帶色澤正常，發(fā)聲時聲帶位于旁中位，而不閉合，說話無聲，咳嗽或清嗓子時聲音正常。
二）癔癥性失音歸屬分類
癔癥性失音主要是聲帶問題，因此患者往往在耳鼻喉科就診。
三）癔癥性失音的病因分析
1）此類患者多有貧血，屬神經質、體弱類型，易激動或情緒抑郁。
2）該癥發(fā)病突然，大多數(shù)病人有嚴重的心理創(chuàng)傷，部分患者可發(fā)生于上呼吸道感染之后。（實習編輯：周娜娜）
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