關(guān)于癔癥是不是遺傳的,如果是,遺傳的概率有多大,這些問(wèn)題在精神醫(yī)學(xué)界一直爭(zhēng)論不休。大體上分為兩派,一是非遺傳論,即遺傳對(duì)誘發(fā)癔癥的作用很小,幾乎可以忽略不計(jì),另一派則通過(guò)大量的臨床研究數(shù)據(jù)表明,癔癥是可以遺傳的,而且遺傳的概率高達(dá)30.3%。本文認(rèn)為,遺傳基因是存在的,只不過(guò)誘發(fā)癔癥的概率跟后天環(huán)境的改變而有所差異。
遺傳之外的誘因有哪些?
癔癥從被正式納入疾病范疇后就被定性為心因性疾病,即精神出現(xiàn)異常導(dǎo)致的。而導(dǎo)致這種精神異常的因素有很多:如負(fù)性事件的刺激、軀體疾病、疲勞、月經(jīng)期、健康狀況不良等。這些因素最后通過(guò)癔癥性人格產(chǎn)生作用,導(dǎo)致癔癥發(fā)作。而癔癥性人格的形成,跟遺傳因素不無(wú)關(guān)系。
癔癥的遺傳率分析
國(guó)外資料表明癔癥患者的近親中本癥發(fā)生率為1.7%~7.3%,較一般居民高。女性一級(jí)親屬中發(fā)生率為20%。本病呈家族聚集,血緣關(guān)系越近,親屬的患病率越高,加權(quán)平均遺傳率為60.5%.
研究顯示,癔癥病人的父親、兄弟、兒子癔癥發(fā)生率分別為1.7%、2.7%和4.6%;母親、姊妹、女兒的患病率分別為7.3%、6.0%和6.9%。全部男性親屬的患病率為2.4%,女性為6.4%,這些結(jié)果表示癔癥與遺傳有一定的關(guān)系。血型研究發(fā)現(xiàn),癔癥病人中a型血型的比例大于正常人群。
我國(guó)某省部分癔癥患者具有陽(yáng)性家族史者占24%,這說(shuō)明遺傳因素對(duì)部分患者比精神因素更重要。
精神醫(yī)學(xué)專(zhuān)家通過(guò)抽樣調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),癔癥患者一、二、三級(jí)親屬的預(yù)期發(fā)病率分別為2.6%、0.66%和0.44%,由此得出的癔癥遺傳率為30.3%.父親年齡與子女患病之間的偏相關(guān)系數(shù)為0.704。(實(shí)習(xí)編輯:周娜娜)
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