癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”,也稱為歇斯底里,是一種較常見的神經(jīng)病,以鄉(xiāng)村多見。目前認(rèn)為癔癥患者多具有易受暗示性,喜夸張,感情用事和高度自我中心等性格特點(diǎn),常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病??沙尸F(xiàn)各種不同的臨床癥狀,如感覺和運(yùn)動(dòng)功能有障礙,內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎(chǔ),它可因暗示而產(chǎn)生,也可因暗示而改變或消失。
患者感到委屈、氣憤、精神緊張、恐懼等精神刺激或重大生活事件,往往是本癥發(fā)病的直接原因或成為第一次發(fā)病的因素。有部分患者在以后的發(fā)作中可無明顯的誘發(fā)因素,而是通過觸景生情或聯(lián)想,或自我暗示而發(fā)病。
童年期的創(chuàng)傷性經(jīng)歷,如遭受精神虐待、軀體或性摧殘,則是后來發(fā)生轉(zhuǎn)換性和分離性癔癥重要原因之一,但軀體化障礙的發(fā)病與精神因素關(guān)系多不明顯。
以下分別介紹精神分析學(xué)派和巴甫洛夫?qū)W派對(duì)癔癥病因的闡析。
精神分析學(xué)派:癔癥的發(fā)病疏散壓抑
精神分析學(xué)派認(rèn)為,癔癥的發(fā)病是疏散壓抑的一種方式,也就是將痛苦的心理內(nèi)容從自己的意識(shí)中轉(zhuǎn)移出去,諸如遺忘就是通過壓抑這種痛苦的精神內(nèi)涵而保護(hù)個(gè)體不受外界環(huán)境侵?jǐn)_或感情的困惑,這猶如飽經(jīng)戰(zhàn)爭(zhēng)痛苦的戰(zhàn)士對(duì)一幕幕殘酷戰(zhàn)斗場(chǎng)面的遺忘一樣有類似的機(jī)制。
對(duì)于漫游,則是認(rèn)為在尋找失去的親人,這表現(xiàn)了一個(gè)人在清醒狀態(tài)下的一個(gè)愿望。對(duì)人格的轉(zhuǎn)換的解釋是一種沖動(dòng),這種沖動(dòng)就是一種被自己平時(shí)壓抑或可以正??刂频?、要成為一個(gè)新人或新面貌特征的沖動(dòng)。就像一個(gè)平時(shí)呆板的老師處于分離狀態(tài)的時(shí)候,可以表現(xiàn)為興奮、情感十足的人一樣。(實(shí)習(xí)編輯:周娜娜)
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