脂肪肝是一種肝組織脂肪積蓄過多所致的肝臟疾病。一般來說,正常肝臟中脂肪含量約占肝濕重4%-7%。在某種病因下,如果肝內(nèi)脂肪占肝濕重達(dá)到或超過10%時,即為脂肪肝。在臨床上,輕度病者,可無癥狀或僅覺肝區(qū)悶脹感。中、重度病者,則有肝區(qū)悶脹,甚或疼痛、疲乏無力、消化不良等。并肝臟腫大、腹部飽滿、肝功能異常、高脂血癥等。約6%-8%的病者可轉(zhuǎn)化為肝纖維化、肝硬化,部分病者可并發(fā)糖耐量異常、高粘血癥、高血壓、冠心病等疾病。
脂肪肝以輕、中度肝功能異常伴高脂血癥為特點,可經(jīng)藥物治療或節(jié)食、運動等措施而自行緩解。
脂肪肝是現(xiàn)代社會的常見病、多發(fā)病。隨著生活水平的不斷提高以及人們不健康的生活飲食習(xí)慣的盛行,脂肪肝的發(fā)病率急劇上升,且呈年輕化趨勢。1997年上海第二醫(yī)科大學(xué)曾民德教授對上海機(jī)關(guān)、公司職員等“白領(lǐng)”階段進(jìn)行調(diào)查,結(jié)果顯示:在31-60歲年齡組中脂肪肝的患病率高達(dá)12.9%。目前我國60%-90%脂肪肝,由于營養(yǎng)過剩所致,多伴腹型肥胖。臨床約半數(shù)以上肥胖病者合并脂肪肝。部分脂肪肝系酒精性肝損害、肝炎后所引起。本節(jié)重點闡述肥胖性脂肪肝,對其他原因引起的脂肪肝略為論述。
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