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小兒急性化膿性中耳炎的癥狀

  • 來源:健康一線
  • 2016年05月04日
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  • http://upload.vodjk.com/newimage/2017/1101/thumb_200_200_1509535856253208.jpg http://www.zouyongjun.cn/jk/jb/zhongeryan/ 健康一線 http://www.zouyongjun.cn 小兒 癥狀 急性化膿性中耳炎 672 急性化膿性中耳炎系中耳粘膜的急性化膿性炎癥,為小兒常見疾病之一。主要致病菌為肺炎球菌、流感嗜血桿菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌等,主要感染途徑為咽鼓管。小兒咽鼓管較短,內(nèi)徑較寬兩端開口(鼓室口與咽口)接近水平,故小兒鼻部及咽部感染(如急性鼻炎、腺樣體炎、扁桃體炎等)易經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳腔。

     

    當(dāng)小兒自訴耳疼時,家長常非常著急,害怕得了中耳炎。那么中耳炎是怎么回事呢?

    急性化膿性中耳炎系中耳粘膜的急性化膿性炎癥,為小兒常見疾病之一。主要致病菌為肺炎球菌、流感嗜血桿菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌等,主要感染途徑為咽鼓管。小兒咽鼓管較短,內(nèi)徑較寬兩端開口(鼓室口與咽口)接近水平,故小兒鼻部及咽部感染(如急性鼻炎、腺樣體炎、扁桃體炎等)易經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳腔;哺乳位置不當(dāng),如橫抱或側(cè)臥哺乳,或嬰幼兒平臥吮吸奶瓶時,乳汁及細(xì)菌亦經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳腔;小兒易患猩紅熱、麻疹、流感、百日咳等急性呼吸道傳染病,病變亦可通過咽鼓管途徑并發(fā)本病;在污水中游泳或跳水,以及不正確的擤鼻等,皆可導(dǎo)致細(xì)菌經(jīng)咽鼓管侵入中耳腔;小兒營養(yǎng)不良及全身慢性病致使抵抗力低下,亦是罹患中耳炎的原因之一。

    患中耳炎時常有發(fā)燒、食欲減退等,亦可伴有嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。鼓膜一旦穿孔、膿液流出,體溫即逐漸下降,其他全身癥狀亦隨之減輕?;純撼TV耳痛,為耳深部搏動性跳痛或刺痛。嬰兒不會訴說,表現(xiàn)為哭鬧、煩躁不安、拒食、不眠等,鼓膜一旦穿孔流膿后,耳痛隨之頓減??赏瑫r伴有聽力障礙和耳漏,表現(xiàn)為外耳道有液體流出,初為血水樣,漸變?yōu)檎衬撔曰蚰撔浴?/p>

     

    一旦出現(xiàn)上述癥狀,宜及早到醫(yī)院就診。治療一般全身應(yīng)用抗生素,直至癥狀消退后5~7天停藥。局部治療主要為:鼓膜穿孔前可用2%酚甘油滴耳,一天3~4次;若全身及局部癥狀重,鼓膜又不易自行穿破時,可行鼓膜切開引流術(shù);鼓膜穿孔后,先用3%的雙氧水徹底清洗并拭凈外耳道濃液,再用抗生素水溶液,如3%潔霉素溶液滴耳。積極治療鼻部及咽部原發(fā)病灶。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)

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