急性非化膿性中耳炎大多由于鼻腔和鼻咽部的急性炎癥擴(kuò)展到耳咽管粘膜，引起耳咽管粘膜發(fā)炎，使它變狹或阻塞，有時炎癥還可能擴(kuò)展到中耳腔的粘膜，稱為急性中耳粘膜炎。此病又叫耳咽管阻塞癥或卡他性中耳炎。正常中耳腔內(nèi)的氣壓，靠耳咽管通暢與大氣壓維持平衡。當(dāng)吞咽時，與耳咽管口相聯(lián)系的軟跨肌肉發(fā)生收縮，耳咽管口擴(kuò)大、空氣由鼻咽進(jìn)入中耳腔，并使空氣不斷交換。當(dāng)耳咽管阻塞時，空氣就不能進(jìn)入中耳腔，中耳內(nèi)存留的空氣漸被粘膜吸收，使氣壓降低，引起鼓膜內(nèi)陷，毛細(xì)血管擴(kuò)張，發(fā)生血清滲出，使中耳腔內(nèi)積聚滲出液，而產(chǎn)生滲出性中耳炎。此液培養(yǎng)無菌，故稱非化膿性中耳炎。

患者有耳悶、耳內(nèi)阻塞和頭部沉重感。在呵欠、打噴嚏式擤鼻時，耳悶可有片刻好轉(zhuǎn)。有時伴有耳鳴，聽覺也減退（但聽自己說話的聲音反而覺得響亮）。若頭部改變位置，聽力可暫時改善。多無疼痛，也無全身不適。檢查鼓膜，早期為鼓膜內(nèi)陷，失去正常光澤。以后因中耳腔內(nèi)滲出液增多，鼓膜的顏色可變?yōu)榈S略帶棕色。聽覺檢查常為傳導(dǎo)性耳聾。本病的預(yù)防在于避免感冒，去除鼻腔和鼻咽部的病原如肥大的增殖體，鼻息肉等。但應(yīng)仔細(xì)檢查鼻咽部以排除鼻咽腫瘤。治療要及時，幾天內(nèi)可以恢復(fù)健康。如果沒有除去病原，可漸變?yōu)槁?，長期影響聽力。治療的要點(diǎn)是使鼻腔、鼻咽和耳咽管粘膜消腫，耳咽管通暢，空氣易于進(jìn)入中耳，中耳的滲出液可排出或逐漸被吸收?？稍诒莾?nèi)滴麻黃素，也可行耳咽管吹張法，或針刺聽宮,下關(guān)等穴，使耳咽管通暢。如果中耳腔內(nèi)滲出液不消退，可用鼓膜穿刺抽去積液。對頑固的病例，可切開鼓膜，將積液排出，或于切開處插入通氣引流管。（實習(xí)編輯：王凌）