牙齒在我們生活中扮演著非常重要的角色，咀嚼食物從而能夠幫助我們?nèi)梭w更好地消化食物，給我們帶來(lái)了味覺(jué)上的享受，也給我們帶來(lái)了健康的保證。但是有時(shí)候，它卻會(huì)和我們鬧脾氣，類似于蛀牙的出現(xiàn)，對(duì)于有這類癥狀的人來(lái)說(shuō)，那便是苦不堪言的了。許多人對(duì)蛀牙都非常熟悉，那么，關(guān)于它的癥狀表現(xiàn)你又能說(shuō)出個(gè)大概嗎？
一.發(fā)病部位：
1.乳磨牙和第一恒磨牙是窩溝齲的好發(fā)牙位。
2.好發(fā)牙面依次為：咬合面、鄰面、牙頸部根面、唇/頰面。
3.齲齒的發(fā)生與年齡有關(guān)。3歲以前的幼兒，多在前牙的鄰面患齲；3~5歲則多見(jiàn)乳磨牙的窩溝齲；8歲左右，乳磨牙的鄰面齲開(kāi)始增多。青少年多發(fā)恒牙窩溝齲和上前牙的鄰面齲，而中老年則多見(jiàn)根面齲。
二.癥狀表現(xiàn)：
1.色澤改變：當(dāng)齲發(fā)生在牙齒的平滑面時(shí)，擦去表面的菌斑或軟垢，吹干后可見(jiàn)病變部位表面粗糙、光澤消失，早期呈白堊色，隨著外來(lái)色素（如食物、細(xì)菌代謝產(chǎn)物以及牙本質(zhì)蛋白分解產(chǎn)物）的附著，病損區(qū)會(huì)出現(xiàn)進(jìn)一步著色而呈棕黃色或黑褐色。當(dāng)下方牙本質(zhì)嚴(yán)重脫礦、著色并透過(guò)半透明的釉質(zhì)反映出來(lái)時(shí)，呈現(xiàn)特有的“墨浸樣”改變。
2.外形缺損：隨著牙體硬組織中無(wú)機(jī)成分的溶解，有機(jī)成分的崩解，病變進(jìn)展，病損區(qū)擴(kuò)大，形成了牙體組織由表及里的實(shí)質(zhì)性缺損，即齲洞。
3.質(zhì)地改變：齲洞中充滿感染脫礦的牙體組織和食物殘?jiān)?，脫礦后的牙體組織硬度下降，質(zhì)地松軟，探查時(shí)容易與正常組織區(qū)別。
4.進(jìn)行性發(fā)展：牙齒一旦患齲，如果不去除局部存在的菌斑致病因素，病變就會(huì)緩慢持續(xù)地進(jìn)展，很難自動(dòng)停止，也沒(méi)有自愈性。牙體組織被侵蝕，病損由小到大，由淺入深，累及牙髓，繼發(fā)牙髓的炎癥、變性，甚至壞死，更進(jìn)一步導(dǎo)致根尖周炎。牙齒最終成為殘冠、殘根，喪失咀嚼功能。
5.感覺(jué)變化：僅波及牙釉質(zhì)的早期齲損，患牙可以完全沒(méi)有疼痛和不適癥狀。一般是當(dāng)齲進(jìn)展到牙本質(zhì)層出現(xiàn)齲洞時(shí)，患牙才會(huì)出現(xiàn)對(duì)冷熱刺激敏感、經(jīng)常進(jìn)食嵌塞或食物嵌入齲洞時(shí)疼痛等癥狀，但均為一過(guò)性表現(xiàn)，刺激消失，癥狀隨之消失。當(dāng)齲發(fā)展到牙本質(zhì)深層時(shí)，癥狀有所加重。（實(shí)習(xí)編輯：王凌）
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