艾森曼格綜合征鑒別診斷主要與發(fā)紺型先心病鑒別,特別是法洛四聯(lián)癥,鑒別要點如下:
1、發(fā)紺型先心病自出生后就出現(xiàn)發(fā)紺,而艾森曼格綜合征兒童期后出現(xiàn),開始發(fā)紺極輕,緩慢、進(jìn)行性加重,且發(fā)紺前常有心臟雜音、勞力性心慌、氣促的病史。
2、發(fā)紺型先心病p2減弱或正常,而本綜合征p2亢進(jìn)分裂,同時有肺動脈瓣雙期雜音。
3、x線檢查本綜合征右側(cè)心房和心室擴(kuò)大,肺門血管影粗大而肺野血管影變細(xì);法洛四聯(lián)癥有特殊的心臟影像,肺門血管影無擴(kuò)大,搏動常減弱。
4、超聲心動圖可明確心腔和肺血管及血流方向等各自不同的改變,對鑒別診斷有意義。(實習(xí)編輯:權(quán)小龍)
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