肺炎球菌肺炎可以并發(fā)哪些疾病？
肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥近年來(lái)已較少見(jiàn)。嚴(yán)重?cái)⊙Y或毒血癥患者可并發(fā)感染性休克，有高熱，但也有體溫不升，血壓下降，四肢厥冷，多汗，口唇青紫。并發(fā)心肌炎時(shí)心動(dòng)過(guò)速出現(xiàn)心律紊亂，如早搏、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速或心房纖顫。并發(fā)胸膜炎時(shí)，胸液為漿液纖維蛋白性滲出液；在青霉素應(yīng)用以前時(shí)代，還有并發(fā)膿胸的報(bào)道。
肺炎球菌肺炎應(yīng)該如何治療？
一、抗菌藥物治療。
一經(jīng)診斷應(yīng)立即開(kāi)始抗生素治療，不必等待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果。對(duì)肺炎球菌肺炎，青霉素g為首選。亦可用林可霉素每日2g靜脈滴注；重癥患者還可其他頭孢菌素，如頭孢噻吩，頭孢唑啉；氟喹諾酮類藥物，如氧氟沙星；環(huán)丙沙星?？咕幬锆煶桃话銥?－7天，或在退熱后3天停藥。
二、支持療法。
病人應(yīng)臥床休息，注意足夠蛋白質(zhì)、熱量和維生素等的攝入，觀測(cè)呼吸、心率、血壓及尿量，注意可能發(fā)生的休克。有明顯胸痛，可給少量止痛劑，如可待因15mg可予緩解。不用阿斯匹林或其他退熱劑，以免大量出汗，脫水，引起臨床判斷錯(cuò)誤。鼓勵(lì)飲水每日1-2l。中等或重癥患者應(yīng)給氧。
三、并發(fā)癥的處理。
四、感染性休克的治療。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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