肝豆?fàn)詈俗冃砸步衱ilson病，是一種先天性銅代謝障礙的常染色體隱性遺傳性疾病，病變以肝臟和基底節(jié)為顯著，本病的臨床癥狀雖然復(fù)雜多樣，但最常見的為肝臟損害所致的腹脹，納差，皮膚粘膜的出血，腹水，上消化道出血和基底節(jié)受損的癥狀，如舞蹈-手足徐動(dòng)，畸形性肌張力不全，震顫等等。頭痛在本病中不常見。但有些不典型的病例可以以發(fā)作性頭痛伴惡心嘔吐為首發(fā)癥狀。
如一男性59歲，因左側(cè)偏頭痛3月余入院，3月前患者無明顯原因出現(xiàn)左側(cè)偏頭痛，呈發(fā)作性脹痛，每次持續(xù)1小時(shí)左右，嚴(yán)重時(shí)伴有惡心，嘔吐，每日發(fā)作數(shù)次，曾診斷為血管性頭痛而予對(duì)癥治療無效；入院后查房時(shí)發(fā)現(xiàn)其角膜邊緣有一灰白色色素環(huán)，經(jīng)眼科會(huì)診，在裂隙燈下證實(shí)為k—f環(huán)，后進(jìn)一步做銅蘭蛋白、銅氧化酶檢查確診為肝豆?fàn)詈俗冃裕o予驅(qū)銅治療后頭痛緩解。肝豆?fàn)詈俗冃噪m然臨床表現(xiàn)形式不同，發(fā)病癥狀各異，但以頭痛為首發(fā)癥狀的是很少見的，估計(jì)上面所說的病人是因?yàn)橹参锷窠?jīng)功能受累而發(fā)作偏側(cè)頭痛癥狀。所以說頭痛是一種癥狀，可見于許多疾病，若想明確了解頭痛的原因，醫(yī)生的思路要寬，考慮問題要全面。（實(shí)習(xí)編輯：王凌）
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號(hào)