腓骨肌萎縮癥是由什么原因引起的
本病主要是由于遺傳因素引起,cmt1型、cmt2型均為常染色體顯性遺傳方式,可有散發(fā)病例。
①cmt1a致病基因定位于17p11.2-12,核基因編碼周圍神經(jīng)髓鞘蛋白22(pmp22),pmp22基因重復突變導致過度表達,使pmp22蛋白增加;小部分病人因pmp22基因突變,產(chǎn)生異常pmp22蛋白而致?。?/p>
②cmt2型:cmt2a基因定位于染色體1p35-36,cmt2b定位于3q13-22,cmt2c定位于5q,cmt2d定位于7p14,cmt2e定位于8p21。cmt也有x-連鎖顯性(cmtx)染色體隱性(cmt4)方式。
腓骨肌萎縮癥應(yīng)該做哪些檢查
本病的輔助檢查方法主要是神經(jīng)電生理檢查。
神經(jīng)傳導速度的檢測對該病的診斷有很大的幫助,對分型則必不可少。常選大、小魚際肌、脛前肌、腓腸肌,進行肌肉安靜狀態(tài)下有無矢神經(jīng)電位、小力收縮時運動單位電位的時限、波幅、大力收縮時的電位位相及峰值電位檢測。用表面電極檢測運動神經(jīng)傳導速度(motor nerve con2duction velocity,mcv) 及感覺神經(jīng)傳導速度( sensory nerve con2duction velocity, ncv),常檢測正中神經(jīng)和尺神經(jīng)的mcv 及scv、脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)的mcv、腓腸神經(jīng)的scv。肌電圖、神經(jīng)傳導速度正常值參照湯曉芙標準。大多數(shù)患者可表現(xiàn)為均勻一致的減慢而無傳導阻滯構(gòu)成遺傳性脫髓鞘神經(jīng)病的特征性表現(xiàn)。(實習編輯:小鹿)
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