長期大量飲酒，可導(dǎo)致心肌病變，呈現(xiàn)酷似擴(kuò)張型心肌病的表現(xiàn)，稱為酒精性心肌病。酒精性心肌病男性較女性發(fā)病率高。歐美及俄羅斯等國發(fā)病率高于世界其他各地?，F(xiàn)如今病癥頻發(fā)，酒精性心肌病的臨床表現(xiàn)也出現(xiàn)了多樣化。
酒精性心肌病的臨床表現(xiàn)如下：
1、10年以上飲酒史，酒精攝入量每日超過125ml。
2、心悸、胸悶癥狀多見，少數(shù)患者伴非典型心絞痛和暈厥。
3、心臟擴(kuò)大，重者以全心擴(kuò)大為主，類似于擴(kuò)張型心肌病。
4、心力衰竭，右心功能不全或左心功能不全，或者二者并存的心力衰竭的表現(xiàn)。
5、心律失常，各種期前收縮常見，尤其室性早搏較多見，部分呈二聯(lián)律。偶見房顫甚而惡性心律失常。
6、部分病例合并栓塞現(xiàn)象，與血液粘滯有關(guān)。
7、周圍神經(jīng)炎及共濟(jì)失調(diào)。
8、肝臟腫大：肝硬化。酒精性肝硬化。
酒精性心肌病是由于乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛等對心肌直接毒害的結(jié)果。酒精對心肌細(xì)胞的直接毒性作用主要表現(xiàn)在以下幾方面：①損害心肌細(xì)胞膜的完整性；②影響細(xì)胞器功能；③影響心肌細(xì)胞離子的通透性；④酒精代謝時引起中間代謝的改變；⑤長期飲酒可變更調(diào)節(jié)蛋白（肌凝蛋白和原肌凝蛋白）的結(jié)構(gòu)，影響心肌舒縮功能；⑥長期大量飲酒還可造成人體營養(yǎng)失調(diào)，易導(dǎo)致維生素缺乏，尤其是B族維生素缺乏，也可加重心功能不全。此外，酒類的某些添加劑中含有鈷、鉛等有毒物質(zhì)，長期飲用可引起中毒或心肌損傷。由于上述原因的相互作用和影響最終可導(dǎo)致酒精性心肌病的發(fā)生。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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