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對急性應(yīng)激障礙進(jìn)行干預(yù)治療

來源：健康一線 2016年10月14日手機(jī)看

一、干預(yù)的基本原則

個體在遭遇突發(fā)性異常事件時，常表現(xiàn)為現(xiàn)實(shí)感喪失，對過去和現(xiàn)在有不恰當(dāng)?shù)恼J(rèn)識，而且對前途也不抱希望，絕望感和無助感使其情緒自控能力降到最底線。因此，干預(yù)者在對其進(jìn)行心理應(yīng)激干預(yù)過程中把握幾點(diǎn)基本原則非常重要。正?；瓌t該原則強(qiáng)調(diào)在應(yīng)激干預(yù)活動中，建立一個心理創(chuàng)傷后調(diào)整的一般模式，涵蓋在這個模式中的任何想法和情感都是正常的，盡管有時這些情感體驗(yàn)是痛苦的。

干預(yù)者必須建立起“合理即正常”的理念。只有“正常”，才意味著一切應(yīng)激反應(yīng)都在干預(yù)者的掌握中，當(dāng)干預(yù)者向當(dāng)事人解釋為什么這些反應(yīng)是正常的同時，被干預(yù)者已經(jīng)主動參與到自己的情緒調(diào)整過程中了。協(xié)同化原則干預(yù)活動雙方的關(guān)系必須是協(xié)作式的，最好建立一個聯(lián)盟或俱樂部，對于那些自尊感和安全感降低的人要給予適當(dāng)?shù)氖跈?quán)，讓其恢復(fù)自我意識。這條原則對于那些目睹了親朋好友遇難的創(chuàng)傷場景的人尤為重要。

個性化原則個體在受到急性事件創(chuàng)傷后康復(fù)的通道是獨(dú)特的，weybrew等人早在1967年就指出人類應(yīng)激反應(yīng)非常復(fù)雜，個體的反應(yīng)就如其手印一樣與眾不同。當(dāng)個體遇到各種應(yīng)激事件時，這條獨(dú)特的通道應(yīng)該被期待和重視，干預(yù)者應(yīng)和當(dāng)事人共同面對問題，一起尋找適合他們的調(diào)整模式。

二、干預(yù)的一般方法

認(rèn)知干預(yù)人類面對應(yīng)激的心理反應(yīng)也有個體差異性，因此在評估個體應(yīng)激程度時要充分考慮其認(rèn)知和情緒反應(yīng)，要向其介紹應(yīng)激的一般知識，使其明確自身表現(xiàn)出的各種癥狀是可以用科學(xué)知識解釋的。個體對緊張性應(yīng)激的理解和評價以及采取的具體應(yīng)付措施，在不同程度上都和個體出現(xiàn)的不同應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)。因此，提高個體對應(yīng)激反應(yīng)的認(rèn)知水平，與求助者共同尋找科學(xué)依據(jù)，糾正其不合理思維，有助于提高其應(yīng)對生理、心理的應(yīng)激反應(yīng)能力。

社會支持社會支持包括家庭、社區(qū)、自助群體等。由于一些急性創(chuàng)傷僅發(fā)生在個人或少數(shù)群體，未能引起社會廣泛注意，當(dāng)事人極易產(chǎn)生負(fù)性情緒，增加除急性事件以外的應(yīng)激。社會支持干預(yù)系統(tǒng)中，家庭支持治療效果最為顯著，治療者應(yīng)正確評估當(dāng)事人的家庭支持能力，并幫助其強(qiáng)化這些能力，以減少個體缺乏理性的恐懼。（實(shí)習(xí)編輯：悅木）