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自我診斷急性應(yīng)激障礙

來(lái)源:健康一線        2016年10月14日 手機(jī)看

(dsm-ⅳ)對(duì)急性應(yīng)激障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)(apa,2000)

1.患者曾暴露于某一(精神)創(chuàng)傷性事件,存在一下2項(xiàng):

a患者親自體驗(yàn)、目睹或遭遇某一或數(shù)件涉及真正的或幾乎導(dǎo)致死亡或嚴(yán)重的損傷,或者涉及自己或他人軀體完整性遭到威脅的事件。

b患者有強(qiáng)烈的害怕、失助或恐懼反應(yīng)。

2.在體驗(yàn)這種令人痛苦事件之時(shí)或之后,表現(xiàn)出至少3項(xiàng)以上的下列分離性癥狀:

a 麻木、分離或沒有情感反應(yīng)的感覺;

b 對(duì)周圍環(huán)境的意識(shí)能力下降(茫然的狀態(tài));

c 對(duì)事物的不真實(shí)感(現(xiàn)實(shí)解體);

d 身體與思想失去聯(lián)系感(人格解體);

e 不能回憶創(chuàng)傷的重要方面(分離性遺忘)。

3.以反復(fù)的意象、觀念、夢(mèng)、錯(cuò)覺、閃回發(fā)作或這種體驗(yàn)的生動(dòng)再現(xiàn)感,持續(xù)地重新體驗(yàn)到這種創(chuàng)傷事件;或者暴露于創(chuàng)傷事件的提醒物時(shí)感到痛苦。

4.明顯回避能引起創(chuàng)傷回憶的刺激(例如觀念、感受、話題、地點(diǎn)、人物)。

5.明顯的焦慮或警覺性增高癥狀(例如難以入睡、易驚惹、注意力不集中、過(guò)分警覺、過(guò)分的驚嚇反應(yīng)、坐立不安)。

6.此障礙產(chǎn)生了臨床上明顯的痛苦煩惱,或在社交、工作或其他重要方面的功能受損、或者影響了患者繼續(xù)其必要的事業(yè)(例如花了不少時(shí)間去告訴家人這些創(chuàng)傷體驗(yàn)以獲得幫助)。

7.此障礙并非由于某種物質(zhì)(如某種濫用物質(zhì)或治療藥品)或由于一般軀體情況所致的直接生理性效應(yīng),也不能歸于短暫性的精神病性障礙,而且也不只是已有的軸ⅰ或軸ⅱ障礙的惡化加重。

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