臨床表現(xiàn)的初期為“茫然”階段,以茫然、注意狹窄、意識清晰度下降、定向困難、不能理會外界的刺激為特點;隨后,患者可以出現(xiàn)變化多端、形式豐富的癥狀,包括對周圍環(huán)境的茫然、激越、憤怒、恐懼性焦慮、抑郁、絕望以及自主神經(jīng)系統(tǒng)亢奮癥狀,如心動過速、震顫、出汗、面色潮紅等。有時,患者不能回憶應激性事件。這些癥狀往往在24-48小時后開始減輕,一般持續(xù)時間不超過3天。如果癥狀存在時間超過4周,影響考慮診斷為“創(chuàng)傷后應激障礙”。
急性應激障礙還有一種臨床亞型,稱為“急性應激性精神病”,是指由強烈并持續(xù)一定時間的心理創(chuàng)傷性事件直接引起的精神病性障礙。以妄想、嚴重情感障礙為主,癥狀內(nèi)容與應激源密切相關(guān),較易被人理解。而與個人素質(zhì)因素關(guān)系較小。一般病程時間也不超過1個月。(實習編輯:悅木)
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