腦栓塞(cerebralembolism)是指由于左心房、室附壁血栓或贅生物脫落形成栓子,通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)腦部造成動(dòng)脈栓塞所致缺血性腦卒中(apoplexy)。
[病因]
(1)心源性栓子
最常見,常因心房纖顫、各種心律失常、二尖瓣狹窄、急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎及心肌梗塞等引起。
(2)血管源性栓子
如先天性心房間隔缺損者、空氣栓子、異物以及骨折時(shí)脂肪栓子、癌栓等引起。
[臨床表現(xiàn)]
起病突然,常在數(shù)秒鐘內(nèi)出現(xiàn)失語(yǔ)、偏盲、單側(cè)面、舌肌癱瘓及以上肢為主的偏癱(上肢重,下肢輕),并伴有相應(yīng)的深感覺(jué)和精細(xì)感覺(jué)障礙。
[診斷要點(diǎn)]
(1)多發(fā)生于心臟病或其它栓子來(lái)源的病人。
(2)起病急驟,常無(wú)前驅(qū)癥狀。
(3)臨床表現(xiàn)及體征。
(4)腦脊液正常。
(5)腦血管造影時(shí)在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)常可發(fā)現(xiàn)血管閉塞部位;腦ct掃描可見低密度陰影。
[家庭應(yīng)急處理]
(1)臥床休息,給予營(yíng)養(yǎng)豐富、多維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。
(2)保護(hù)癱瘓肢體,避免擦傷。
(3)多翻身和肢體早期作被動(dòng)運(yùn)動(dòng),以防肌攣縮和恢復(fù)肌力。
(4)應(yīng)盡早送往醫(yī)院治療。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)(vodjk.com)All rights reserved.