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尿酸高的原因

來源:健康一線        2018年04月17日 手機看

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血尿酸高的危害 蒲丹  西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

尿酸鳥類和爬行類的主要代謝產(chǎn)物,微溶于水,易形成晶體。正常人體尿液中產(chǎn)物主要為尿素,含少量尿酸。尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物。為三氧基嘌呤,其醇式呈弱酸性。各種嘌呤氧化后生成的尿酸隨尿排出。因溶解度較小,體內(nèi)過多時可形成尿路結(jié)石或痛風(fēng)。

常見的導(dǎo)致尿酸高的原因有:

1、嘌呤攝入過多:尿酸高含量與食物內(nèi)嘌呤含量成正比。攝入的食物內(nèi)RNA的50%,DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄,嚴(yán)格限制嘌呤攝入量可使血清尿酸含量降至60μmol/L(1.0mg/dL),而尿內(nèi)尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。

2、內(nèi)源性嘌呤產(chǎn)生過多:內(nèi)源性嘌呤代謝紊亂較外源性因素更為重要。嘌呤由非環(huán)狀到環(huán)狀的從頭合成過程要經(jīng)過11步反應(yīng),其中酶的異常多會導(dǎo)致嘌呤合成過多。目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的有:

1)磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加。

2)次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)換酶缺乏。

3)葡萄糖6-磷酸酶缺乏。

3、嘌呤代謝增加:如慢性溶血性貧血、橫紋肌溶解、紅細(xì)胞增多癥、骨髓增生性疾病及化療或放療時會產(chǎn)生尿酸高。過度運動、癲癇狀態(tài)、糖原貯積病的III、V、VII型,都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸煙、急性呼吸衰竭也與APT加速降解有關(guān)。

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