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室間隔缺損的分型

來源:健康一線        2016年08月01日 手機(jī)看

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室間隔缺損的發(fā)病原因 徐東  首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

室間隔缺損指室間隔在胚胎發(fā)育不全,形成異常交通,在心室水平產(chǎn)生左向右分流,它可單獨(dú)存在,也可是某種復(fù)雜心臟畸形的組成部分。室缺是最常見的先天性心臟病。

室間隔缺損約為先心病總數(shù)20%,可單獨(dú)存在,也可與其他畸形并存。缺損在0.1-3cm 間,位于膜部者則較大,肌部者則較小,后者又稱roger氏病。缺損若<0.5cm則分流量較小,多無臨床癥狀。缺損小者以右室增大為主,缺損大者左心室較右心室增大明顯。

根據(jù)缺損的位置,可分為五型:

▲室上嵴上缺損:位于右心室流出道,室上嵴上方和主、肺動脈瓣之下,少數(shù)病例合并主、肺動脈瓣關(guān)閉不全。

▲室上嵴下缺損:位于室間隔膜部,此型最多見,約占60-70%。

▲隔瓣后缺損:位于右心室流入道,三尖瓣隔瓣后方,約占20%。

▲肌部缺損:位于心尖部,為肌小梁缺損,收縮期時(shí)間隔心肌收縮使缺損變小,所以左向右分流量小。

▲共同心室:室間隔膜部及肌部均未發(fā)育,或?yàn)槎鄠€(gè)缺損,較少見。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)

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