阻滯發(fā)生在浦頃野纖維末梢與心室肌交界的水平,叫做末梢型室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯,又稱不定型室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。qrs時(shí)限延長≥0.12秒。
心電圖特征:
(1)qrs波群粗鈍、切跡,振幅較低。
(2)qrs時(shí)限≥0.12秒。
(3)常伴t波異常及q—t間期延長。
其它心電圖異常改變:如局部梗塞周圍阻滯,可歸為末梢型室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。束支傳導(dǎo)阻滯時(shí),如qrs時(shí)限>0.16秒,也常提示合并有末梢型室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。
末梢型室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯見于彌漫性心肌病變,如心肌炎、心肌病、冠心病、心肌淀粉樣變等。治療主要針對原發(fā)病。但如果qrs波形很寬,節(jié)律不整,且頻率低于40次/分者,常是安裝人工心臟起搏器的適應(yīng)證。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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