毒理
有毒蜂蜜(noxious honey)主要由食入野蜂蜂蜜引起。野蜂采集的花粉較復(fù)雜,往往混有有毒植物花粉,食入這類花粉所釀的蜜,有可能發(fā)生中毒。家養(yǎng)蜂在有毒植物大量開花季節(jié),亦有可能采集有毒花粉釀蜜,同樣可能引起食蜜者中毒。最常見的有毒植物包括雷公藤、昆明山海棠、洋地黃、附子、曼陀羅、鉤吻和夾竹桃花等。
臨床表現(xiàn)
(1)潛伏期0.5~24小時(shí)。
(2)中毒表現(xiàn):頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、便血、心悸、胸悶、蛋白尿,重者可發(fā)生急性腎衰竭。中毒癥狀常因蜂蜜所含毒素不同而異,如食入曼陀羅花蜜可有顛茄類中毒樣表現(xiàn),食入洋地黃花蜜有洋地黃中毒表現(xiàn)。因此應(yīng)注意了解本地區(qū)、本季節(jié)有哪些有毒植物開花,蜜蜂可能采了哪些花粉,這對(duì)診療極有幫助。
急救處理
1.催吐、洗胃、導(dǎo)瀉。
2.靜脈輸液,維持水、電解質(zhì)平衡,促進(jìn)毒素排泄。
3.注意保護(hù)心、肝、腎等器官功能,可給予大劑量維生素c、b族維生素、肌苷、能量合劑等,重癥者可予糖皮質(zhì)激素。
4.對(duì)癥處理。(實(shí)習(xí)編輯:張曉雪)
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