預(yù)防發(fā)作時(shí)可靜脈點(diǎn)滴利多卡因，口服慢心律450mg-800mg/d，或心律平450-800mg/d，胺碘酮200-600mg/d。有效的原發(fā)病治療和長期補(bǔ)充血鉀對室性心動(dòng)過速發(fā)作的預(yù)防有幫助。
本病常發(fā)生于各種器質(zhì)性心臟病患者。最常見為冠心病，特別是曾有心肌梗死的患者。其次是心肌病、心力衰竭、二尖瓣脫垂、心瓣膜病等，在一些情況下也可發(fā)生在無器質(zhì)性心臟病者，在這些患有明顯的器質(zhì)性心臟病的患者中，可并發(fā)心絞痛、急性左心衰、出現(xiàn)阿斯綜合征等并發(fā)癥，嚴(yán)甚的情況下可發(fā)生猝死。
陣發(fā)性室性心動(dòng)過速應(yīng)該如何治療？
（一）急性發(fā)作的處理；室性心動(dòng)過速能導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)紊亂，必須得到及時(shí)糾正，絕大多數(shù)應(yīng)入院治療。藥物治療首選利多卡因，50-100mg稀釋后緩慢靜推，無效時(shí)可重復(fù)使用，起效后以1-4mg/分靜滴維持，也可選用心律平75mg或胺碘酮150mg稀釋后緩慢靜推，并靜脈點(diǎn)滴維持。存在明顯血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)首選同步直流電復(fù)律，復(fù)律能量以300焦耳為佳。同時(shí)應(yīng)積極治療基礎(chǔ)心臟病和補(bǔ)充血鉀。
（二）發(fā)作的預(yù)防；預(yù)防發(fā)作時(shí)可靜脈點(diǎn)滴利多卡因，口服慢心律450mg-800mg/d，或心律平450-800mg/d，胺碘酮200-600mg/d。有效的原發(fā)病治療和長期補(bǔ)充血鉀對室性心動(dòng)過速發(fā)作的預(yù)防有幫助。（實(shí)習(xí)編輯：權(quán)小龍）
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