天皰瘡是一種慢性,反復(fù)發(fā)作且嚴(yán)重的皮膚病。臨床較少見(jiàn),多在30~50歲左右發(fā)病。天皰瘡可以分為尋常型、增殖型、落葉型和紅斑型四種。有人亦將增殖型天皰瘡歸為尋常型的異型;將紅斑型歸為落葉型的異型。其中以尋常型天皰瘡危害性最大。
尋常型天皰瘡起病較突然。在正常皮膚上,或在紅斑基礎(chǔ)上突然出現(xiàn)圓形或不規(guī)則形水皰,小的有豌豆或米粒大小,大的有雞蛋大小。皰壁很薄,且松馳,易于破裂,破裂后流出澄清黃色液體,露出紅色濕潤(rùn)糜爛面?;蚩山Y(jié)成黃褐色痂。皮損很難治愈,不斷向周?chē)鷶U(kuò)展融合成不規(guī)則形狀。水皰及糜爛處極易感染,發(fā)出難聞的腥臭氣,并出現(xiàn)血皰、膿皰、潰瘍及組織壞死等。有些尋常型天皰瘡患者因皮膚感染導(dǎo)致敗血癥而死亡。
尋常型天皰瘡可以累及口腔、鼻、咽喉、眼結(jié)膜、肛門(mén)、尿道、龜頭、陰唇等粘膜。約有1/2的患者最初僅表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作、難以愈合的口腔潰瘍。潰瘍灼痛,極難愈合,影響攝食、咀嚼和吞咽。患者常因疼痛而拒絕進(jìn)食,造成機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良,更不利于皮損恢復(fù)。病情反復(fù)發(fā)作,患者可因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致死亡。尋常型天皰瘡的病程可達(dá)數(shù)月至數(shù)年,且反復(fù)發(fā)作,對(duì)人體危害較大?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),以免耽誤病情,失去治療的最佳時(shí)機(jī)。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)

