(1)皮膚損害：本病癥狀常以疼痛為主，罕見瘙癢，原發(fā)性損害為松弛性水皰，可發(fā)生于全身任何部位皮膚表面，通常發(fā)生于外觀正常的皮膚表面，亦可發(fā)生于紅斑性皮膚上。新發(fā)水皰通常是松弛性或在很短時(shí)間內(nèi)變?yōu)樗沙谛裕允种笇捿p輕加以推壓，可使皰壁擴(kuò)展，水皰加大，稍用力推擦或搔刮外觀正常的皮膚，亦可使表皮細(xì)胞松解而致表皮脫落或于搓后不久在搓處發(fā)生表皮內(nèi)水皰，此現(xiàn)象叫棘層松解癥或尼氏征(Nikolsky’s sign)。水皰以頭面、頸、胸背、腋下、腹股溝等處比較多見。皮損可局限于一處至數(shù)處達(dá)數(shù)月之久;亦可在數(shù)周內(nèi)泛發(fā)全身，皮損消退后常留下棕色色素沉著和粟丘疹，偶見色素脫失。

(2)黏膜損害：在大部分病人中，疼痛性黏膜糜爛是尋常性天皰瘡的典型性臨床表現(xiàn)，也可能是皮損出現(xiàn)前約5個(gè)月左右的唯一癥狀。最常見的黏膜損害部位是口腔。頰黏膜是最常見的受累部位。咽、喉及食管黏膜亦可受累，這些部位受累可能導(dǎo)致病人攝食、咀嚼及吞咽困難。其他受累部位包括眼結(jié)膜、肛門、耳道、陰唇、陰道、子宮頸、龜頭等處黏膜。