小兒風(fēng)濕熱屬中醫(yī)“痹證”中“熱痹”范疇。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病的發(fā)生與外感寒濕，郁而化熱，或外感風(fēng)熱，與濕相合有關(guān)。
其臨床表現(xiàn)以濕熱證為主，其發(fā)熱有熱盛、濕盛、及陰虛之別，臨床應(yīng)細(xì)心區(qū)分，分而治之。
小兒風(fēng)濕熱發(fā)熱屬熱盛者，一般熱勢(shì)較重，除發(fā)熱外，常伴見惡風(fēng)、口渴喜飲、便秘尿赤、關(guān)節(jié)紅腫疼痛明顯等癥狀，治療可予白虎加桂枝湯加減。發(fā)熱屬濕盛者，通常熱勢(shì)不重，但身熱不揚(yáng)，常伴見頭目酸重，肌肉關(guān)節(jié)困重疼痛，納呆便溏等癥，治療可予二妙丸加滑石、防己、海桐皮、絲瓜絡(luò)之類。若發(fā)熱屬陰虛，則多見低熱、五心煩熱，此外常伴見形體消瘦、心悸虛煩、口干咽燥等癥狀，臨床治療可予生脈飲化裁。
此外，因風(fēng)濕熱為溶血性鏈球菌感染引起的變態(tài)反應(yīng)性疾病，故在疾病的急性期可選用中藥清熱解毒之品，如銀花、連翹、板藍(lán)根、大青葉、蒲公英等，配合西藥抗菌素，以更好的控制感染，更快的使體溫恢復(fù)正常。
小兒風(fēng)濕熱發(fā)熱時(shí)，尚可適當(dāng)選用中成藥治療。如四妙丸、當(dāng)歸拈痛丸、濕熱痹沖劑等。這些藥均具有清熱利濕，通絡(luò)利痹之功，不僅有助于退熱，尚能緩解關(guān)節(jié)疼痛等癥。
總之，發(fā)熱雖不屬風(fēng)濕熱的主要臨床表現(xiàn)，但卻是本病的常見癥狀之一，臨床可根據(jù)患兒病情，選用西藥、中藥、或中西藥聯(lián)合應(yīng)用，以使患兒盡早康復(fù)。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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