體態(tài)發(fā)育大多正常。右心室擴大，隨著年齡的增長，可使鄰近的胸骨和左側(cè)肋骨輪廓顯示膨隆飽滿。捫診可發(fā)現(xiàn)抬舉性搏動力增強。叩診時，心界可擴大，特別在左胸第2、3肋間因肺動脈擴張而更加明顯。
心臟聽診方面，主要發(fā)現(xiàn)為肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音和第二音亢進及分裂；對診斷有重要意義。收縮期雜音通常出現(xiàn)較遲，多在3～4歲始能聽到。雜音的響度多為ⅱ～ⅳ級，呈噴射性，以左側(cè)第2、3肋間靠近胸骨邊緣處為最響亮，有時可伴有震顫。這種收縮期雜音并非血流通過缺損所產(chǎn)生，而是由于大量的血液經(jīng)過正常肺動脈瓣而進入擴大的肺動脈所引起。
肺動脈第二音的亢進和分裂，也是由于右心室大量血液進入肺動脈內(nèi)，使肺動脈瓣關(guān)閉有力、稍遲所形成。部分缺損較大的病例，在心前區(qū)可聽到三尖瓣相對性狹窄的短暫滾筒樣舒張期雜音，系大量血液經(jīng)三尖瓣口進入右心室時所產(chǎn)生j有的病例可在胸骨左緣第4、5肋間聽到收縮期雜音增強或聽到舒張期雜音，前者是由右心室擴大后引起相對性三尖瓣關(guān)閉不全所產(chǎn)生，而后者乃是相對性肺動脈瓣關(guān)閉不全所造成。當(dāng)肺動脈高壓形成后；肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音可見減輕，但是第二音亢進更明顯，而分裂變窄或消失。
晚期病例發(fā)生右心衰竭時，則有頸靜脈怒張、肝大和墜積性水腫等體征。（實習(xí)編輯：權(quán)小龍）
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