手術(shù)效果:取決于病人的病情輕重、病期早晚,以及手術(shù)的完美程度和術(shù)后處理是否得當(dāng)?shù)?。無明顯肺動脈高壓者,手術(shù)死亡率在2%以內(nèi),預(yù)后亦好,多可恢復(fù)如常人;術(shù)前已有嚴(yán)重的肺血管繼發(fā)病變者,手術(shù)后呼吸、循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥發(fā)生率高,死亡率也明顯增高,康復(fù)情況視其肺血管病變程度而定,如病變已成為不可逆轉(zhuǎn)者,預(yù)后較差。
近年來由于經(jīng)驗(yàn)的積累和技術(shù)的提高,ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生率已降至2%以下。缺損處殘余分流比一般人想象的要高,有報(bào)道高達(dá)14%~25%者,如殘余分流量較小,血流動力學(xué)影響不大,可臨床隨訪觀察,但在接受牙科和外科手術(shù)之前,宜使用強(qiáng)效抗生素,以防發(fā)生細(xì)菌性心內(nèi)膜炎;分流量較大者,應(yīng)擇期再次手術(shù)。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
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