孩子得了風(fēng)濕熱怎樣治療?我們一起來看看下面的詳細(xì)介紹治療小兒風(fēng)濕熱的方法:
一、根據(jù)病情臥床休息及控制活動(dòng)量
在急性期宜臥床休息,一般至臨床癥狀消失,血沉近于正常,可逐漸起床活動(dòng)。但恢復(fù)期也應(yīng)限制活動(dòng)量,一般無明顯心臟癥狀者約一個(gè)月,心臟受累但不擴(kuò)大者2-3月,有心臟擴(kuò)大或伴有心力衰竭者約需5~6月方可逐漸恢復(fù)正?;顒?dòng)。
二、飲食
應(yīng)給容易消化,富于蛋白質(zhì),糖類及維生素c的飲食。重癥病例可額外供給維生素b:及維生素c。有充血性心力衰竭者可適當(dāng)?shù)叵拗汽}及水分的攝入。為防止胃部膨脹壓迫心臟而增加心臟負(fù)荷,可采取少量多餐。應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的患兒亦應(yīng)適當(dāng)限鹽。
三、控制感染
原來的感染灶炎癥尚未完全消退者,應(yīng)用青霉素40~80萬單位/日,肌肉注射,進(jìn)行徹底治療。一般應(yīng)用2周,亦可根據(jù)病情及咽拭子培養(yǎng)持續(xù)陽性適當(dāng)延長,有人主張可用至6周。如不能應(yīng)用青霉素時(shí),也可考慮用紅霉素,劑量一般為30毫克/公斤/日,分3~4次口服。
四、抗風(fēng)濕藥物的應(yīng)用
常用的有水楊酸制劑,對控制一般急性癥狀有明顯效果。
有明顯心臟炎者可選用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物,尤其在危重病例更應(yīng)考慮。鑒于風(fēng)濕熱活動(dòng)性一般常常持續(xù)三個(gè)月,故上述藥物應(yīng)用最好不少于12周。個(gè)別病例可靈活掌握,或適當(dāng)延長。
(一)水楊酸制劑
以關(guān)節(jié)炎為主無明顯心臟炎表現(xiàn)者可采用水楊酸制劑如阿司匹林開始劑量為80~100毫克/公斤/日,分4次每6小時(shí)口服一次。
病情穩(wěn)定( 指體溫正常,關(guān)節(jié)癥狀消失,c反應(yīng)蛋白陰性等,一般需2~3周 )后,減至40~50毫克/公斤/日。水楊酸鈉開始劑量可給100~150毫克/公斤/日,病情穩(wěn)定后可減至半量維持。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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