幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(以下簡(jiǎn)稱jra)是指16歲以下兒童所患的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與成年人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有以下不同：
(1)jra全身癥狀重，如高熱、皮疹、全身淋巴結(jié)腫大，肝、脾腫大，關(guān)節(jié)病變較輕。
(2)血清免疫學(xué)指標(biāo)異常者較少，如類風(fēng)濕因子陽(yáng)性率較成年人明顯低。
(3)jra患者的起病方式表現(xiàn)不一，有全身型、多關(guān)節(jié)型和少關(guān)節(jié)型。而成人ra的起病方式比較一致，可以用同一診斷標(biāo)準(zhǔn)衡量。
(4)jra很少有皮下結(jié)節(jié)，而成人ra則多見(jiàn)。
(5)jra患者雖然常表現(xiàn)為明顯的關(guān)節(jié)腔積液，而關(guān)節(jié)疼痛和晨僵等癥狀都較輕，關(guān)節(jié)活動(dòng)較少受限制。成人ra患者的關(guān)節(jié)腫脹雖然常為中度、輕度，而關(guān)節(jié)疼痛和晨僵癥狀都較重，關(guān)節(jié)活動(dòng)容易受限制。
(6)jra患者頸椎受累可達(dá)50%，而成人ra患者則少見(jiàn)。
(7)jra患者容易出現(xiàn)寰枕關(guān)節(jié)半脫位，但很少引起嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥；而成人ra患者很少發(fā)現(xiàn)寰枕關(guān)節(jié)半脫位，一旦發(fā)生多引起嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)壓迫癥狀。
(8)jra患者預(yù)后較成人ra好，75%可康復(fù)。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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