不少老年人去醫(yī)院看病都希望醫(yī)生能多給自己開點(diǎn)藥,有的老人一次就醫(yī)要看好幾個科室,中藥、西藥開了一大堆。殊不知老年人很容易發(fā)生藥源性疾病。
不少老年人常常集數(shù)病于一身,長期同時服用幾種甚至十幾種藥物。這樣不但藥物不良反應(yīng)增多,而且還容易導(dǎo)致各種藥源性疾病的發(fā)生。
藥物在防治疾病的過程中,因藥物本身的作用、藥物相互作用以及藥物的使用會引起機(jī)體組織或器官發(fā)生功能性或器質(zhì)性損害,從而出現(xiàn)各種臨床異常癥狀。老年人則更容易發(fā)生藥源性疾病,這與老年人的藥物吸收、代謝及分布特點(diǎn)有關(guān)。
老年人胃腸粘膜細(xì)胞數(shù)量減少,消化道蠕動功能降低,胃酸分泌減少,加之腸道動脈硬化,使血運(yùn)減少,這些生理特點(diǎn)都影響老人對所服藥物的吸收,從而降低其療效。此外,老年人隨著年齡的增加,藥物在肝臟氧化、還原和水解、代謝的過程比較緩慢,同時由于肝腎功能減弱,免疫功能也逐漸降低,容易發(fā)生變態(tài)反應(yīng),引起藥物過敏和中毒。再有,老年人體內(nèi)的水分和肌肉組織逐漸減少,而脂肪所占比例相對增加,使一些親脂性藥物容易在脂肪內(nèi)蓄積,因此,老年人的用藥數(shù)量、劑量和次數(shù)均應(yīng)減少。
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