4、動(dòng)脈硬化及冠心病
有調(diào)查資料顯示,體質(zhì)指數(shù)小于20者冠心病患病率4.72%,體質(zhì)指數(shù)24—26者,冠心病患病率9.91%,體質(zhì)指數(shù)大于28者,患病率高達(dá)16.51%。肥胖癥者多有高甘油三酯血癥,可造成動(dòng)脈粥樣硬化。體重超重、體表面積增大、脂肪組織過(guò)多、心臟負(fù)荷加重(包括心肌內(nèi)外脂肪沉積引起的心肌負(fù)荷加重)等因素可引起心臟缺血缺氧,肥胖癥者體力活動(dòng)減少,冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)削弱或不足。以上諸因素均可導(dǎo)致動(dòng)脈硬化和冠心病。
5、呼吸功能不全
臨床稱為肥胖一通氣不足綜合征,也稱低換氣綜合征。極度肥胖者胸壁和腹壁脂肪過(guò)多,呼吸活動(dòng)受到限制,呼吸淺表,補(bǔ)呼氣量減低而致功能殘氣量降低,使肺處于接近呼氣位置,由于潮氣量減低,使肺泡通氣量減少,換氣受限,造成二氧化碳潴留,動(dòng)脈血氧飽和度下降,病人可出現(xiàn)紫紺。由于長(zhǎng)期缺氧,可繼發(fā)紅細(xì)胞增多癥,同時(shí)血液粘度增加,加重了循環(huán)阻力,心臟負(fù)荷加重,發(fā)生肺動(dòng)脈高壓,發(fā)展成慢性肺心病。
6、膽道疾病
肥胖癥者膽囊炎和膽石癥的發(fā)病率隨肥胖程度和年齡增加而增加,與肥胖癥患者肝臟和其他組織合成內(nèi)源性膽固醇增多有關(guān)。正常膽汁中膽鹽加卵磷酯與膽固醇之比為11:1,若膽固醇比例增加,則膽固醇將析出結(jié)晶和沉淀,易融和成膽結(jié)石。膽結(jié)石對(duì)膽囊粘膜有直接刺激作用,易引起繼發(fā)性細(xì)菌感染而形成膽囊炎。


