檢查的目的是不僅明確腦栓塞的部位,范圍及水腫情況,有無出血等,而且應(yīng)盡量尋找栓子的來源,如心源性,血管源性及其他栓子來源的檢查,即明確腦栓塞的病因。
腦栓塞是在腦動脈硬化的基礎(chǔ)上形成血栓或亞急性細(xì)菌性心膜炎脫落的贅生物,阻塞了腦動脈分支,使其所支配的腦組織缺氧、壞死而出現(xiàn)的全身癥狀。
在所有腦卒中的發(fā)病中,以腦栓塞的發(fā)病最快,常在數(shù)秒鐘內(nèi)癥狀即達(dá)到高峰。盡管心源性栓子的表現(xiàn)及發(fā)病機(jī)制不完全相同,心臟損害的臨床表現(xiàn)也多種多樣,但一旦脫落進(jìn)入腦循...
體格檢查時(shí)要注意確定有無心臟疾病、高血壓、紅細(xì)胞增多癥、感染等引起腦血管閉塞性疾??;詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查有助于閉塞血管的定位。
腦卒中、腦中風(fēng)是腦血管意外的總稱,它包括出血性腦血管病和血管閉塞性腦血管病,這兩種病都可以造成腦梗塞(腦組織壞死)。腦出血是出血性腦血管病的簡稱。
腦栓塞常需與動脈粥樣硬化性腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下隙出血等急性腦血管病鑒別。腦ct 掃描有助于出血腦血管病與缺血性腦血管病的鑒別。但是對于頸動脈粥樣硬化斑塊的碎...
多數(shù)患者有神經(jīng)系統(tǒng)體征 如偏癱,偏身感覺障礙和偏盲,在主半球則有運(yùn)動性失語或感覺性失語。少數(shù)患者為眩暈、嘔吐、眼震及共濟(jì)失調(diào)??捎卸虝阂庾R喪失,或局限或全身抽搐...
突然出現(xiàn)、很快達(dá)高峰的對側(cè)偏癱(程度嚴(yán)重)、偏側(cè)麻木(感覺喪失)、同向偏盲、失語、失用癥、眩暈、復(fù)視、眼球運(yùn)動麻痹、共濟(jì)失調(diào)、交叉癱、瞳孔異常、四肢癱瘓、進(jìn)食吞...
起病急驟,癥狀多于數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘達(dá)高峰。既往有各種類型的心臟病,如風(fēng)心病,亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,心房纖顫,心肌病,心肌梗塞等病史。全腦癥狀較輕,神志多清晰或有短...
限制脂肪攝入量。每日膳食中要減少總的脂肪量,增加多不飽和脂肪酸,減少動物脂肪,烹調(diào)時(shí)不用動物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,用量每人每日25克,每月在...
適量增加蛋白質(zhì)。由于膳食中的脂肪量下降,就要適當(dāng)增加蛋白質(zhì)??捎墒萑?,去皮禽類提供,可多用魚類,特別是海魚,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,對降低血液膽固...
藥物治療腦栓塞最好的方法,應(yīng)該包括中藥跟西藥的合理并用,而且最好選擇心腦同治的現(xiàn)代中藥。西藥起效快,藥效強(qiáng)勁,但副作用大,抗藥性大,這對于腦栓塞多為中年患者來講...
治療原則腦栓塞的治療除治療腦部病變外,要同時(shí)治療腦栓塞的原發(fā)疾病。對心源性腦栓塞者靜脈點(diǎn)滴速度應(yīng)注意心臟承受能力。對亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎應(yīng)積極抗炎治療。
腦栓塞病人再栓塞機(jī)會很大,因此必需采取預(yù)防措施。心房纖顫兼有高血壓、或糖尿病或心臟衰竭病人,植入人工心瓣者,二尖瓣狹窄的慢性風(fēng)濕性心臟病兼有心房纖顫病人也屬高危...
缺血性卒中除嚴(yán)重者外,一般給以血管擴(kuò)張藥和抗血小板聚集藥物,如罌粟堿、煙酸、川芎嗪、丹參、低分子右旋醣酐等。進(jìn)行性加重者,可用抗凝藥物,如肝素、雙香豆素等,但必...
腦栓塞的治療應(yīng)包括對于原發(fā)病即栓子來源器官病變的治療和腦栓塞的治療兩部分。腦栓塞的治療主要在于改善腦循環(huán),減輕缺血缺氧所致的腦損害。各種治療措施與腦梗死大致相同...
腦栓塞是指因異常的固態(tài)、液態(tài)、氣態(tài)物體(被稱作栓子)沿血循環(huán)進(jìn)入腦動脈系統(tǒng),引起動脈管腔閉塞,導(dǎo)致該動脈供血區(qū)局部腦組織的壞死,臨床上表現(xiàn)為偏癱、偏身麻木、講話...
低分子右旋糖酐可幫助降低血粘度;血管擴(kuò)張劑(硝苯比啶、煙酸等)及中藥根據(jù)具體病人慎用??蛇m當(dāng)采用血液稀釋療法,防治腦水腫可選用速尿等對心功能影響較小的脫水劑。顱...
正常人體血液呈流態(tài),雖然血液內(nèi)含有有形成分如紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板和血漿大分子物質(zhì),但是它們是血液的組成部分,能夠通過變形順利通過微循環(huán)。如果血液內(nèi)成分如紅細(xì)胞...
頸內(nèi)動脈或大腦中動脈栓塞導(dǎo)致大面積腦梗死,引起嚴(yán)重腦水腫和繼發(fā)腦疝,小腦梗死易發(fā)生腦疝,應(yīng)積極脫水、降顱壓治療,必要時(shí)去顱瓣減壓術(shù)。房顫可用抗心律失常藥物;心源...
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