早搏是最常見(jiàn)的心律失常,在健康人或無(wú)器質(zhì)性心臟病者中常見(jiàn),稱(chēng)良性早搏?! ×夹栽绮c精神、情緒、過(guò)度疲勞、過(guò)多吸煙、飲酒、喝濃茶有關(guān)。
本病屬中醫(yī)學(xué)“胸痹或心痹”范疇,臨床以心悸、胸悶為主要表現(xiàn),可伴胸痛、氣短、乏力等。脈象在節(jié)律或頻率方面可無(wú)明顯異常。常出現(xiàn)細(xì)脈、弦脈或滑脈等脈象。
慢性束支阻滯的患者如無(wú)癥狀,無(wú)需接受治療。雙分支與不完全性三分支阻滯有可能進(jìn)展為完全性房室阻滯,但是否一定發(fā)生以及何時(shí)發(fā)生運(yùn)難以預(yù)料,不必常規(guī)施行預(yù)防性起搏器治...
完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,①v1導(dǎo)聯(lián)呈rsr/型,r波狹小,r`波高寬;②v5,v6導(dǎo)聯(lián)呈qrs或rs型,s波寬;③ⅰ導(dǎo)聯(lián)有明顯增寬的s 波,avr導(dǎo)聯(lián)有寬r波,④qrs≥0.12秒;⑤t波與qrs波群主方向相反。
右束支阻滯合并左前分支阻滯 本身并無(wú)明顯癥狀,但當(dāng)發(fā)展為完全性房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)暈厥、阿-斯綜合征、猝死等。由于多伴器質(zhì)性心臟病,所以可出現(xiàn)原發(fā)病癥狀。
室內(nèi)束支傳導(dǎo)阻滯的病因多見(jiàn)于冠心病、高血壓性心臟病、心肌病,以及風(fēng)濕性心臟病等。而左束支及分支阻滯多見(jiàn)于冠心病(包括心肌梗塞)、心肌病、高血壓病、慢性克山病、主...
房室內(nèi)差異性傳導(dǎo)阻滯分為時(shí)相性室內(nèi)差異性傳導(dǎo)與非時(shí)相性室內(nèi)差異性傳導(dǎo)兩類(lèi)。
心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯(intraventricular block)指房室束分支以下的傳導(dǎo)障礙其共同特征是qrs時(shí)限延長(zhǎng)。
右束支傳導(dǎo)阻滯:可見(jiàn)于無(wú)器質(zhì)性心臟病的健康人,多見(jiàn)于右心負(fù)荷過(guò)重的心臟病病人,如二尖瓣狹窄、房間隔缺損、肺源性心臟病、心肌病、冠心病等。
單支、雙支阻滯通常無(wú)臨床癥狀,間可聽(tīng)到第一、二心音分裂。完全性三分支阻滯的臨床表現(xiàn)與完全性房室阻滯相同。
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