三個(gè)瓣葉交界融合成圓頂狀增厚的隔膜,突向腔內(nèi),瓣孔呈魚(yú)嘴狀,可位于中心或偏向一側(cè),小者瓣孔僅2~3mm,一般瓣孔在5~12mm左右,瓣葉交界融合處,常留有一個(gè)略...
肺動(dòng)脈瓣狹窄即肺動(dòng)脈口的狹窄,占先天性心臟病的5%-8%,其中90%為瓣的狹窄,即三個(gè)肺動(dòng)脈瓣增厚,交界處融合。心臟收縮時(shí),由于瓣膜打不開(kāi),而呈圓頂征。心臟雜音...
肺動(dòng)脈瓣狹窄是一種常見(jiàn)的先天性心臟病,單純性肺動(dòng)脈瓣狹窄約占先心病的10%,約有20%的先心病合并肺動(dòng)脈瓣狹窄。癥狀輕重取決于梗阻嚴(yán)重程度,右心室功能狀態(tài),心肌...
心臟雜音是主要體征,心電圖表現(xiàn)右室肥厚,心臟x線片示肺血少,右心擴(kuò)大,肺動(dòng)脈段垂直樣擴(kuò)張,超聲心動(dòng)圖可明確診斷。肺動(dòng)脈瓣狹窄可根據(jù)右室與肺動(dòng)脈之間的壓力差分為輕...
先天性心臟病是小兒最常見(jiàn)的心臟病,據(jù)人口出生率及先天性心臟病發(fā)生率統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年有15萬(wàn)病兒出生。單純肺動(dòng)脈瓣狹窄發(fā)生率約占先天性心臟病總數(shù)的10 %~20 %...
肺動(dòng)脈瓣狹窄切開(kāi)術(shù)術(shù)中注意,心室纖顫的預(yù)防和處理,多見(jiàn)于低溫直視肺動(dòng)脈瓣切開(kāi)術(shù)中體溫下降過(guò)低(28℃以下),心肌損傷,肺氣體交換量不足,心肌缺氧,低血壓及電解質(zhì)...
肺動(dòng)脈瓣狹窄的治療,目前越來(lái)越傾向于球囊導(dǎo)管成形術(shù)。擴(kuò)張術(shù)使粘連的肺動(dòng)脈瓣撕開(kāi),而解決了狹窄問(wèn)題,除個(gè)別病例失敗外基本成功,再狹窄率極低,因此目前基本替代了手術(shù)...
10月齡的嬰兒經(jīng)??人裕议L(zhǎng)起初還以為孩子感冒了,后經(jīng)省兒童醫(yī)院專家檢查會(huì)診,確診這名嬰兒患有肺動(dòng)脈狹窄,如果不及時(shí)進(jìn)行手術(shù),很有可能會(huì)危及嬰兒的生命。在省人民...
肺動(dòng)脈瓣狹窄的影像檢查,線和mri檢查:右心室增大,肺血少。瓣膜型:肺門(mén)血管影正常,肺動(dòng)脈段明顯凸出,心影呈葫蘆形;漏斗型:肺動(dòng)脈段不凸出,偶有凹下;動(dòng)脈型:偶...
肺動(dòng)脈口狹窄的輔助檢查,x線檢查,輕度肺動(dòng)脈口狹窄胸部x線可無(wú)異常表現(xiàn),中、重度狹窄病例則顯示心影輕度或中度擴(kuò)大,以右室和右房肥大為主,心尖因右室肥大呈球形向上...
肺動(dòng)脈瓣狹窄怎么治療?糾正心力衰竭、減輕右心室負(fù)荷。早期輕型病例用藥以口服消心痛、利尿劑為主。中期病例口服藥物加靜滴速尿靜滴硝酸甘油療效較佳。晚期重癥病例以靜脈...
小兒肺動(dòng)脈瓣狹窄的治療原則, 對(duì)于中度和重度肺動(dòng)脈瓣狹窄的患兒,必須進(jìn)行外科手術(shù)治療,首先考慮應(yīng)用球囊導(dǎo)管擴(kuò)張狹窄的肺動(dòng)脈瓣。這是一種非開(kāi)胸的方法,使患兒可以...
小兒脈動(dòng)脈瓣狹窄屬于無(wú)紫紺型先天性心臟病的一種,醫(yī)學(xué)上根據(jù)肺動(dòng)脈瓣畸形狹窄的程度不同,分為輕度、中度和重度肺動(dòng)脈瓣狹窄。輕度肺動(dòng)脈瓣狹窄的小兒,常無(wú)異常表現(xiàn),發(fā)...
輕度肺動(dòng)脈狹窄病人臨床上無(wú)癥狀,可正常生長(zhǎng)發(fā)育并適應(yīng)正常的生活能力可不需手術(shù)治療,中等度肺動(dòng)脈狹窄病人,一般在20歲左右出現(xiàn)活動(dòng)后心悸氣急癥狀,如不采取手術(shù)治療...
新生兒期,即刻手術(shù),建立體-肺吻合能提供必需的肺血流,術(shù)前用前列腺素e10.05~0.1μg/(kg.min),靜脈滴入以維持動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)放可維持生命。也可作肺動(dòng)...
長(zhǎng)期的肺動(dòng)脈瓣狹窄會(huì)造成主肺動(dòng)脈及左肺動(dòng)脈明顯擴(kuò)張,當(dāng)血液由右心室噴射人擴(kuò)張的肺動(dòng)脈時(shí),就會(huì)產(chǎn)生湍流和振蕩,從而形成雜音。雜音呈典型的收縮期雜音噴射性、粗糙、強(qiáng)...
肺動(dòng)脈瓣狹窄切開(kāi)術(shù):凡肺動(dòng)脈瓣狹窄病人,癥狀明顯,右心室與肺動(dòng)脈的收縮壓力階差在5.3kpa(40mmhg)以上者,都應(yīng)進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)應(yīng)早做,以學(xué)齡前為適宜。有...
肺動(dòng)脈瓣狹窄過(guò)去一般都在中度低溫下施行直視瓣膜交界切開(kāi)術(shù),低溫方法簡(jiǎn)便,對(duì)體內(nèi)生理功能的紊亂較少,術(shù)后恢復(fù)順利,但由于低溫僅能提供安全循環(huán)阻斷時(shí)限6~8分鐘,心...
肺動(dòng)脈瓣狹窄的手術(shù)指征,病人雖無(wú)癥狀,心電圖也無(wú)明顯異常改變,右心導(dǎo)管檢查示右室收縮壓在8.0kpa(60mmhg)以上,或跨瓣壓力階差大于5.3kpa(40m...
肺動(dòng)脈瓣狹窄的發(fā)生率占先天性心臟病的8%~10%,多數(shù)病人伴有肺動(dòng)脈漏斗部狹窄或漏斗部肌束肥厚。本病是常見(jiàn)的先天性心臟病的一種,是由于胚胎期發(fā)育異常所致,但也可...
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