肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥近年來已較少見。嚴(yán)重敗血癥或毒血癥患者可并發(fā)感染性休克，有高熱，但也有體溫不升，血壓下降，四肢厥冷，多汗，口唇青紫。并發(fā)心肌炎時心動過速出現(xiàn)...
據(jù)《內(nèi)科學(xué)文獻(xiàn)》雜志報道，僅給予一種有效抗菌素治療嚴(yán)重菌血癥性肺炎球菌肺炎患者可能藥力不夠。科研人員介紹說，“排除了抗菌素耐藥這一因素后，我們發(fā)現(xiàn)采用2種有效抗...
肺炎鏈球菌肺炎感染性休克的治療。補充血容量 一般先給右旋糖酐40（低分子右旋糖酐）或平衡鹽液，以維持有效血容量，減低血液粘滯度，防止彌散性血管內(nèi)凝血；有明顯酸中...
經(jīng)抗菌藥物治療后，高熱常在24小時內(nèi)消退，或數(shù)日內(nèi)逐漸下降。若體溫降而復(fù)升3天后仍不降者，應(yīng)考慮肺炎球菌的肺外感染如膿胸、心包炎或關(guān)節(jié)炎等。持續(xù)發(fā)熱的其他原因尚...
肺炎鏈球菌肺炎患者應(yīng)臥床休息，注意補充足夠蛋白質(zhì)、熱量及維生素。監(jiān)測病情包括神智、呼吸、脈搏、血壓及尿量等，注意防止休克。劇烈胸痛者，可酌用少量鎮(zhèn)痛劑，如可待因...
肺炎鏈球菌是肺炎的常見病原菌，主要感染兒童和老年人。近二三十年來，肺炎鏈球菌對抗生素的耐藥性也日益流行，給臨床治療帶來困難?？梢酝ㄟ^接種肺炎鏈球菌疫苗來預(yù)防感染...
白細(xì)胞計數(shù)多數(shù)在10－30×109/l,中性粒細(xì)胞多在80％以上。有大量中性粒細(xì)胞和革蘭陽性成對或短鏈狀球菌。一經(jīng)診斷應(yīng)立即開始抗生素治療，不必等待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果...
肺炎鏈球菌肺炎的主要病變?yōu)榇罅繚B出物聚積在整個肺葉的肺泡中，細(xì)菌大量繁殖，白細(xì)胞和紅細(xì)胞充滿肺泡腔，按其發(fā)展過程分為下列4期。充血水腫期：病初1～2日內(nèi)為此期，...
肺炎鏈球菌肺炎少數(shù)有前驅(qū)癥狀，起病多急劇。年長兒童肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現(xiàn)與成人相似?？上扔卸虝狠p微的上呼吸道感染癥狀，繼而寒戰(zhàn)、突發(fā)高熱，體溫可高達(dá)40～4l...
肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌（或稱肺炎鏈球菌）所引起，肺段或肺葉星急性炎性實變，臨床上出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、血痰、胸痛等癥狀和肺實變體征?；颊叱Ｓ惺軟?、淋雨、醉酒或...
肺炎鏈球菌是細(xì)菌性肺炎的最常見原因，占細(xì)菌性社區(qū)獲得性肺炎的2/3。肺炎球菌肺炎一般四季可見，但以冬季最多。本病最常見于年齡太小或太老的病人。咽部細(xì)菌檢查表明，...
肺炎鏈球菌肺炎患者發(fā)病前常有淋雨受涼、過度疲勞、醉酒、上呼吸道病毒感染史。典型臨床表現(xiàn)為急起高熱，寒戰(zhàn)，咳嗽，咳痰，呼吸急促和胸痛。體溫升高前可有寒戰(zhàn)，隨之高熱...
常有受寒、勞累等誘因或伴慢性阻塞性肺病、心力衰竭等基礎(chǔ)疾病，三分之一患者病前有上呼吸道感染史。多數(shù)起病較急。部分革蘭陰性桿菌肺炎、老年人肺炎、醫(yī)院內(nèi)肺炎起病隱匿...
肺炎鏈球菌肺炎的檢查有哪些？外周血象 血白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞明顯升高，達(dá)(15～40)×109/l，偶達(dá)(50～70)×109/l，以中性粒細(xì)胞為主核左移可見...
肺炎鏈球菌，舊稱肺炎雙球菌或肺炎球菌，為革蘭氏陽性雙球菌，屬鏈球菌的一種。肺炎鏈球菌根據(jù)其莢膜特異性多糖抗原分型，目前丹麥分84型（丹麥血清研究所為被who認(rèn)可...
嚴(yán)重且可能導(dǎo)致死亡的并發(fā)癥為進(jìn)展性肺炎，有時伴有成人呼吸窘迫綜合征和或膿毒性休克。胸部x線檢查可發(fā)現(xiàn)約25%的病人有胸膜滲出，且僅1%左右的病人有膿胸。
凡急性發(fā)熱伴胸痛，呼吸困難和咳嗽，都應(yīng)懷疑為肺炎球菌性肺炎。根據(jù)病史，胸部x線改變，適當(dāng)標(biāo)本的培養(yǎng)和革蘭氏染色，莢膜腫脹反應(yīng)可作出初步診斷。確切診斷則需證明胸膜...
肺炎鏈球菌一般通過吸入，經(jīng)上呼吸道到達(dá)肺部，它們停留在細(xì)支氣管內(nèi)增殖并引起炎癥過程，開始在肺泡腔內(nèi)產(chǎn)生大量蛋白質(zhì)的液體，這種液體起著病菌培養(yǎng)介質(zhì)的作用，并可幫助...
急性腎炎發(fā)病后自咽部或皮膚感染灶細(xì)菌培養(yǎng)的陽性率一般只占20％-30％，在早期曾經(jīng)用過青霉素治療者，更不易檢出。鏈球菌感染后機體對菌體成分及其產(chǎn)物可產(chǎn)生相應(yīng)抗體...
由肺炎鏈球菌引起的急性肺部感染叫肺炎鏈球菌肺炎。該菌革蘭染色陽性，常為短鏈狀，細(xì)菌外面由多糖體組成的莢膜為致病的物質(zhì)基礎(chǔ)。若3歲以下的嬰幼兒肺部受到感染，則引起...
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